Su Nuraxi Barumini defensive structure, Sardinia. It is a UNESCO World Heritage Site.

From the UNESCO WHS website: "During the late 2nd millennium B.C. in the Bronze Age, a special type of defensive structure known as nuraghi (for which no parallel exists anywhere else in the world) developed on the island of Sardinia. The complex consists of circular defensive towers in the form of truncated cones built of dressed stone, with corbel-vaulted internal chambers. The complex at Barumini, which was extended and reinforced in the first half of the 1st millennium under Carthaginian pressure, is the finest and most complete example of this remarkable form of prehistoric architecture."

 

From a Postcrossing Private Swap.

There are eight of these things set back from the road on US 41 about ten miles north of Dunnellon FL. I think they're some kind of silage storage (grain maybe?) and quite old and also bigger than they look (If that door on structure one were open you could drive a truck into it).

The sea level continues to rise - so far it has been possible to build dikes and water barriers - and the former pavements have been replaced by large floating structures - all basements are filled with water. Damp and rot attack all buildings - the first old buildings have collapsed - when will entire districts collapse?

Cass Scenic Railroad 08-31-13

From the inside of Ferrari World arena. Its a huge structure made up with the help of Space Frame. Gigantic heights and beautiful curves!

 

Back from a week of PhotoshopWorld. Bit of cloud coming into Orlando.

Took this one last weekend while walking around downtown for photo opps.

Glass in strong light

January 2014

Find out more about this senor suppor at: www.simplifiedbuilding.com/blog/sensor-support-structure/

Created in Mandelbulb 3D

PictionID:44130751 - Catalog:14_010828 - Title:Atlas. Details: LH2 Tank; Internal Structure. Date: 03/30/1967 - Filename:14_010828.TIF - - - - - - Image from the Convair/General Dynamics Astronautics Atlas Negative Collection---Please Tag these images so that the information can be permanently stored with the digital file.---Repository: San Diego Air and Space Museum

.

Details of a pigeon's wing as it balances on one of our feeders trying to get at some seeds. Primary and secondary wing feathers are clearly seen along with the covert feathers underneath. These are surprisingly delicate structures and it's not often we get the chance to get a good look at them like this

Spaceship under the Railway

Puri is a city and a Municipality of Odisha. It is the district headquarters of Puri district, Odisha, eastern India. It is situated on the Bay of Bengal, 60 kilometres south of the state capital of Bhubaneswar. It is also known as Jagannath Puri after the 12th-century Jagannath Temple located in the city. It is one of the original Char Dham pilgrimage sites for Indian Hindus.

 

Puri was known by several names from the ancient times to the present, and locally called as Badadeula. Puri and the Jagannath Temple were invaded 18 times by Hindu and Muslim rulers, starting from the 4th century to the start of the 19th century with the objective of looting the treasures of the temple. Odisha, including Puri and its temple, were under the British Raj from 1803 till India attained independence in August 1947. Even though princely states do not exist in independent India, the heirs of the Gajapati Dynasty of Khurda still perform the ritual duties of the temple. The temple town has many Hindu religious maths or monasteries.

 

The economy of Puri town is dependent on the religious importance of the Jagannath Temple to the extent of nearly 80%. The festivals which contribute to the economy are the 24 held every year in the temple complex, including 13 major festivals; Ratha Yatra and its related festivals are the most important which are attended by millions of people every year. Sand art and applique art are some of the important crafts of the city. Puri is one of the 12 heritage cities chosen by the Government of India for holistic development.

 

GEOGRAPHY AND CLIMATE

GEOGRAPHY

Puri, located on the east coast of India on the Bay of Bengal, is in the center of the district of the same name. It is delimited by the Bay of Bengal on the south east, the Mauza Sipaurubilla on the west, Mauz Gopinathpur in the north and Mauza Balukhand in the east. It is within the 67 kilometres coastal stretch of sandy beaches that extends between Chilika Lake and the south of Puri city. However, the administrative jurisdiction of the Puri Municipality extends over an area of 16.3268 square kilometres spread over 30 wards, which includes a shore line of 5 kilometres.

 

Puri is in the coastal delta of the Mahanadi River on the shores of the Bay of Bengal. In the ancient days it was near to Sisupalgarh (Ashokan Tosali) when the land was drained by a tributary of the River Bhargavi, a branch of the Mahanadi River, which underwent a meandering course creating many arteries altering the estuary, and formed many sand hills. These sand hills could not be "cut through" by the streams. Because of the sand hills, the Bhargavi River flowing to the south of Puri, moved away towards the Chilika Lake. This shift also resulted in the creation of two lagoons known as Sar and Samang on the eastern and northern parts of Puri respectively. Sar lagoon has a length of 8.0 km in an east-west direction and has a width of 3.2 km in north-south direction. The river estuary has a shallow depth of 1.5 m only and the process of siltation is continuing. According to a 15th-century chronicle the stream that flowed at the base of the Blue Mountain or Neelachal was used as the foundation or high plinth of the present temple which was then known as Purushottama, the Supreme Being. A 16th century chronicle attributes filling up of the bed of the river which flowed through the present Grand Road, during the reign of King Narasimha II (1278–1308).

 

CLIMATE

According to the Köppen and Geiger the climate of Puri is classified Aw. The city has moderate and tropical climate. Humidity is fairly high throughout the year. The temperature during summer touches a maximum of 36 °C and during winter it is 17 °C. The average annual rainfall is 1,337 millimetres and the average annual temperature is 26.9 °C.

 

HISTORY

NAMES IN HISTORY

Puri, the holy land of Lord Jaganath, also known popularly as Badadeula in local usage, has many ancient names in the Hindu scriptures such as the Rigveda, Matsya purana, Brahma Purana, Narada Purana, Padma Purana, Skanda Purana, Kapila samhita and Niladrimahodaya. In the Rigveda, in particular, it is mentioned as a place called Purushamandama-grama meaning the place where the Creator deity of the world – Supreme Divinity deified on altar or mandapa was venerated near the coast and prayers offered with vedic hymns. Over time the name got changed to Purushottama Puri and further shortened to Puri and the Purusha became Jagannatha. Close to this place sages like Bhrigu, Atri and Markandeya had their hermitage. Its name is mentioned, conforming to the deity worshipped, as Srikshetra, Purusottama Dhāma, Purusottama Kshetra, Purusottama Puri and Jagannath Puri. Puri is however, a common usage now. It is also known the geographical features of its siting as Shankhakshetra (layout of the town is in the form of a conch shell.), Neelāchala ("blue mountain" a terminology used to name very large sand lagoon over which the temple was built but this name is not in vogue), Neelāchalakshetra, Neelādri, The word 'Puri' in Sanskrit means "town", or 'city' and is cognate with polis in Greek.

 

Another ancient name is Charita as identified by Cunningham which was later spelled as Che-li-ta-lo by Chinese traveller Hiuen Tsang.When the present temple was built by the Ganga king Chodangadev in the 11th and 12th centuries it was called Purushottamkshetra. However, the Moghuls, the Marathas and early British rulers called it Purushottama-chhatar or just Chhatar. In Akbar's Ain-i-Akbari and subsequent Muslim historical records it was known as Purushottama. In the Sanskrit drama authored by Murari Mishra in the 8th century it is referred as Purushottama only. It was only after twelfth century Puri came to be known by the shortened form of Jagannatha Puri, named after the deity or in a short form as Puri. In some records pertaining to the British rule, the word 'Jagannath' was used for Puri. It is the only shrine in India, where Radha, along with Lakshmi, Saraswati, Durga, Bhudevi, Sati, Parvati, and Shakti abodes with Krishna, also known as Jagannath.

 

ANCIENT PERIOD

According to the chronicle Madala Panji, in 318 the priests and servitors of the temple spirited away the idols to escape the wrath of the Rashtrakuta King Rakatavahu. The temple's ancient historical records also finds mention in the Brahma Purana and Skanda Purana as having been built by the king Indradyumna of Ujjayani.

 

According to W.J. Wilkinson, in Puri, Buddhism was once a well established practice but later Buddhists were persecuted and Brahmanism became the order of the religious practice in the town; the Buddha deity in now worshipped by the Hindus as Jagannatha. It is also said that some relics of Buddha were placed inside the idol of Jagannath which the Brahmins claimed were the bones of Krishna. Even during Ashoka’s reign in 240 BC Odisha was a Buddhist center and that a tribe known as Lohabahu (barbarians from outside Odisha) converted to Buddhism and built a temple with an idol of Buddha which is now worshipped as Jagannatha. It is also said that Lohabahu deposited some Buddha relics in the precincts of the temple.

 

Construction of the Jagannatha Temple started in 1136 and completed towards the later part of the 12th century. The King of the Ganga dynasty, Anangabhima dedicated his kingdom to the God, then known as the Purushottam-Jagannatha and resolved that from then on he and his descendants would rule under "divine order as Jagannatha's sons and vassals". Even though princely states do not exist in independent India, the heirs of the Gajapati dynasty of Khurda still perform the ritual duties of the temple; the king formally sweeps the road in front of the chariots before the start of the Rathayatra.

 

MEDIEVAL AND EARLY MODERN PERIODS

History of the temple is the history of the town of Puri, which was invaded 18 times during its history to plunder the treasures of the Jagannath Puri temple. The first invasion was in the 8th century by Rastrakuta king Govinda-III (AD 798–814) and the last was in 1881 by the followers of Alekh Religion who did not recognize Jagannath worship. In between, from the 1205 onward there were many invasions of the city and its temple by Muslims of the Afghans and Moghuls descent, known as Yavanas or foreigners; they had mounted attacks to ransack the wealth of the temple rather than for religious reasons. In most of these invasions the idols were taken to safe places by the priests and the servitors of the temple. Destruction of the temple was prevented by timely resistance or surrender by the kings of the region. However, the treasures of the temple were repeatedly looted. Puri is the site of the Govardhana matha, one of the four cardinal institutions established by Adi Shankaracharya, when he visited Puri in 810 and since then it has become an important dham (divine centre) for the Hindus; the others being those at Sringeri, Dwaraka and Jyotirmath. The matha is headed by Jagatguru Shankarachrya. The significance of the four dhams is that the Lord Vishnu takes his dinner at Puri, has his bath at Rameshwaram, spends the night at Dwarka and does penance at Badrinath.

 

Chaitanya Mahaprabhu of Bengal who established the Bhakti movements of India in the sixteenth century, now known by the name the Hare Krishna movement, spent many years as a devotee of Jagannatha at Puri; he is said to have merged his "corporal self" with the deity. There is also a matha of Chaitanya Mahaprabhu here.

 

In the 17th century for the sailors sailing on the east coast of India, the landmark was the temple located in a plaza in the centre of the town which they called the "White Pagoda" while the Konark Sun Temple, 60 kilometres away to the east of Puri, was known as the "Black Pagoda".

 

The iconographic representation of the images in the Jagannath temple are believed to be the forms derived from the worship made by the tribal groups of Sabaras belonging to northern Odisha. These images are replaced at regular intervals as the wood deteriorates. This replacement is a special event carried out ritulistically by special group of carpenters.

 

The town has many Mathas (Monasteries of the various Hindu sects). Among the important mathas is the Emar Matha founded by the Tamil Vaishnav Saint Ramanujacharya in the 12th century AD. At present this matha is located in front of Simhadvara across the eastern corner of the Jagannath Temple is reported to have been built in the 16th century during the reign of Suryavamsi Gajapati. The matha was in the news recently for the large cache of 522 silver slabs unearthded from a closed room.

 

The British conquered Orissa in 1803 and recognizing the importance of the Jagannatha Temple in the life of the people of the state they initially placed an official to look after the temple's affairs and later declared it a district with the same name.

 

MODERN HISTORY

In 1906, Sri Yukteswar an exponent of Kriya Yoga, a resident of Puri, established an ashram in the sea-side town of Puri, naming it "Kararashram" as a spiritual training center. He died on 9 March 1936 and his body is buried in the garden of the ashram.

 

The city is the site of the former summer residence of British Raj built in 1913–14 during the era of governors, the Raj Bhavan.

 

For the people of Puri Lord Jagannath, visualized as Lord Krishna, is synonymous with their city. They believe that the Jagannatha looks after the welfare of the state. However, after the incident of the partial collapse of the Jagannatha Temple, the Amalaka part of the tower on 14 June 1990 people became apprehensive and thought it was not a good omen for the welfare of the State of Odisha. The replacement of the fallen stone by another of the same size and weight (seven tons) had to be done only in the an early morning hours after the gods had woken up after a good nights sleep which was done on 28 February 1991.

 

Puri has been chosen as one of the heritage cities for the Heritage City Development and Augmentation Yojana scheme of the Indian Government. It is one of 12 the heritage cities chosen with "focus on holistic development" to be implemented in 27 months by end of March 2017.

 

Non-Hindus are not permitted to enter the shrines but are allowed to view the temple and the proceedings from the roof of the Raghunandan library within the precincts of the temple for a small donation.

 

DEMOGRAPHICS

As of 2001 India census, Puri city, an urban Agglomeration governed by Municipal Corporation in Orissa state, had a population of 157,610 which increased to 200,564 in 2011. Males, 104,086, females, 96,478, children under 6 years of age, 18,471. The sex ratio is 927 females to 1000 males. Puri has an average literacy rate of 88.03 percent (91.38 percent males and 84.43 percent females). Religion-wise data is not reported.

 

ECONOMY

The economy of Puri is dependent on tourism to the extent of about 80%. The temple is the focal point of the entire area of the town and provides major employment to the people of the town. Agricultural production of rice, ghee, vegetables and so forth of the region meets the huge requirements of the temple, with many settlements aroiund the town exclusively catering to the other religious paraphernalia of the temple. The temple administration employs 6,000 men to perform the rituals. The temple also provides economic sustenance to 20,000 people belonging to 36 orders and 97 classes. The kitchen of the temple which is said to be the largest in the world employs 400 cooks.

 

CITY MANAGEMENT AND GOVERNANCE

Puri Municipality, Puri Konark Development Authority, Public Health Engineering Organisastion, Orissa Water Supply Sewerage Board are some of the principal organizations that are devolved with the responsibility of providing for all the urban needs of civic amenities such as water supply, sewerage, waste management, street lighting, and infrastructure of roads. The major activity which puts maximum presuure on these organizations is the annual event of the Ratha Yatra held for 10 days during July when more than a million people attend the grand event. This event involves to a very large extent the development activities such as infrastructure and amenities to the pilgrims, apart from security to the pilgrims.

 

The civic administration of Puri is the responsibility of the Puri Municipality which came into existence in 1864 in the name of Puri Improvement Trust which got converted into Puri Municipality in 1881. After India's independence in 1947, Orissa Municipal Act-1950 was promulgated entrusting the administration of the city to the Puri Municipality. This body is represented by elected representative with a Chairperson and councilors representing the 30 wards within the municipal limits.

 

LANDMARKS

JAGANNATH TEMPLE AT PURI

The Temple of Jagannath at Puri is one of the major Hindu temples built in the Kalinga style of architecture, in respect of its plan, front view and structural detailing. It is one of the Pancharatha (Five chariots) type consisting of two anurathas, two konakas and one ratha with well-developed pagas. Vimana or Deula is the sanctum sanctorum where the triad (three) deities are deified on the ratnavedi (Throne of Pearls), and over which is the temple tower, known as the rekha deula; the latter is built over a rectangular base of the pidha temples as its roof is made up of pidhas that are sequentially arranged horizontal platforms built in descending order forming a pyramidal shape. The mandapa in front of the sanctum sanctorum is known as Jagamohana where devotees assemble to offer worship. The temple tower with a spire rises to a height of 58 m in height and a flag is unfurled above it fixed over a wheel (chakra). Within the temple complex is the Nata Mandir, a large hall where Garuda stamba (pillar). Chaitanya Mahaprabhu used to stand here and pray. In the interior of the Bhoga Mantap, adjoining the Nata mandir, there is profusion of decorations of sculptures and paintings which narrate the story of Lord Krishna. The temple is built on an elevated platform (of about 39,000 m2 area), 20 ft above the adjoining area. The temple rises to a height of 214 ft above the road level. The temple complex covers an area of 4,3 ha. There is double walled enclosure, rectangular in shape (rising to a height of 20 ft) surrounding the temple complex of which the outer wall is known as Meghanada Prachira, measuring 200 by 192 metres. The inner walled enclosure, known as Kurmabedha. measures 126m x 95m. There are four entry gates (in four cardinal directions to the temple located at the center of the walls in the four directions of the outer circle. These are: the eastern gate called Singhadwara (Lions Gate), the southern gate known as Ashwa Dwara (Horse Gate), the western gate called the Vyaghra Dwara (Tigers Gate) or the Khanja Gate, and the northern gate called the Hathi Dwara or (elephant gate). The four gates symbolize the four fundamental principles of Dharma (right conduct), Jnana (knowledge), Vairagya (renunciation) and Aishwarya (prosperity). The gates are crowned with pyramid shapes structures. There is stone pillar in front of the Singhadwara called the Aruna Stambha {Solar Pillar}, 11 metres in height with 16 faces, made of chlorite stone, at the top of which is mounted an elegant statue of Arun (Sun) in a prayer mode. This pillar was shifted from the Konarak Sun temple. All the gates are decorated with guardian statues in the form of lion, horse mounted men, tigers and elephants in the name and order of the gates. A pillar made of fossilized wood is used for placing lamps as offering. The Lion Gate (Singhadwara) is the main gate to the temple, which guarded by two guardian deities Jaya and Vijaya. The main gates is ascended through 22 steps known as Baisi Pahaca which are revered as it is said to possess "spiritual animation". Children are made to roll down these steps from top to bottom to bring them spiritual happiness. After entering the temple on the left hand side there is huge kitchen where food is prepared in hygienic conditions in huge quantities that it is termed as "the biggest hotel of the world".

 

The legend says that King Indradyumma was directed by Lord Jagannath in a dream to build a temple for him and he built it as directed. However, according to historical records the temple was started some time during the 12th century by King Chodaganga of the Eastern Ganga dynasty. It was however completed by his descendant, Anangabhima Deva, in the 12th century. The wooden images of Jagannath, Balabhadra and Subhadra were then deified here. The temple was under the control of the Hindu rulers up to 1558. Then, when Orissa was occupied by the Afghan Nawab of Bengal, it was brought under the control of the Afghan General Kalapahad. Following the defeat of the Afghan king by Raja Mansingh, the General of Mughal emperor Akbar, the temple became a part of the Mughal empire till 1751 AD. Subsequently it was under the control of the Marathas till 1803. Then, when British Raj took over Orissa, the Puri Raja was entrusted with its to management until 1947.

 

The triad of images in the temple are of Jagannatha, personifying Lord Krishna, Balabhadra, his older brother, and Subhadra his younger sister, which are made of wood (neem) in an unfinished form. The stumps of wood which form the images of the brothers have human arms and that of Subhadra does not have any arms. The heads are large and un-carved and are painted. The faces are made distinct with the large circular shaped eyes.

 

THE PANCHA TIRTHA OF PURI

Hindus consider it essential to bathe in the Pancha Tirtha or the five sacred bathing spots of Puri, India, to complete a pilgrimage to Puri. The five sacred water bodies are the Indradyumana Tank, the Rohini Kunda, the Markandeya Tank, Swetaganga Tank, and the The Sea also called the Mahodadhi is considered a sacred bathing spot in the Swargadwar area. These tanks have perennial sources of supply in the form of rain water and ground water.

 

GUNDICHA TEMPLE

Known as the Garden House of Jagannath, the Gundicha temple stands in the centre of a beautiful garden, surrounded by compound walls on all sides. It lies at a distance of about 3 kilometres to the north east of the Jagannath Temple. The two temples are located at the two ends of the Bada Danda (Grand Avenue) which is the pathway for the Rath Yatra. According to a legend, Gundicha was the wife of King Indradyumna who originally built the Jagannath temple.

 

The temple is built using light-grey sandstone and architecturally, it exemplifies typical Kalinga temple architecture in the Deula style. The complex comprises four components: vimana (tower structure containing the sanctum), jagamohana (assembly hall), nata-mandapa (festival hall) and bhoga-mandapa (hall of offerings). There is also a kitchen connected by a small passage. The temple is set within a garden, and is known as "God's Summer Garden Retreat" or garden house of Jagannath. The entire complex, including garden, is surrounded by a wall which measures 131 m × 98 m with height of 6.1 m.

 

Except for the 9-day Rath Yatra when triad images are worshipped in Gundicha Temple, the rest of the year it remains unoccupied. Tourists can visit the temple after paying an entry fee. Foreigners (prohibited entry in the main temple) are allowed inside this temple during this period. The temple is under the Jagannath Temple Administration, Puri – the governing body of the main temple. A small band of servitors maintain the temple.

 

SWARGADWAR

Swargadwar is the name given to the cremation ground or burning ghat which is located on the shores of the sea were thousands of dead bodies of Hindus are brought from faraway places to cremate. It is a belief that the Chitanya Mahaparabhu disppaeread from this Swargadwar about 500 years back.

 

BEACH

The beach at Puri known as the "Ballighai beach} is 8 km away at the mouth of Nunai River from the town and is fringed by casurian trees. It has golden yellow sand and has pleasant sunshine. Sunrise and sunset are pleasant scenic attractions here. Waves break in at the beach which is long and wide.

 

DISTRICT MUSEUM

The Puri district museum is located on the station road where the exhibits are of different types of garments worn by Lord Jagannath, local sculptures, patachitra (traditional, cloth-based scroll painting) and ancient Palm-leaf manuscripts and local craft work.

 

RAGHUNANDANA LIBRARY

Raghunandana Library is located in the Emmra matha complex (opposite Simhadwara or Lion gate, the main entrance gate). The Jagannatha Aitihasika Gavesana Samiti (Jagannatha Historical Center) is also located here. The library contains ancient palm leaf manuscripts of Jagannatha, His cult and the history of the city. From the roof of the library one gets a picturesque view of the temple complex.

 

FESTIVALS OF PURI

Puri witnesses 24 festivals every year, of which 13 are major festivals. The most important of these is the Rath Yatra or the Car festival held in the month June–July which is attended by more than 1 million people.

 

RATH YATRA AT PURI

The Jagannath triad are usually worshiped in the sanctum of the temple at Puri, but once during the month of Asadha (Rainy Season of Orissa, usually falling in month of June or July), they are brought out onto the Bada Danda (main street of Puri) and travel 3 kilometrer to the Shri Gundicha Temple, in huge chariots (ratha), allowing the public to have darśana (Holy view). This festival is known as Rath Yatra, meaning the journey (yatra) of the chariots (ratha). The yatra starts, according to Hindu calendar Asadha Sukla Dwitiya )the second day of bright fortnight of Asadha (June–July) every year.

 

Historically, the ruling Ganga dynasty instituted the Rath Yatra at the completion of the great temple around 1150 AD. This festival was one of those Hindu festivals that was reported to the Western world very early. In his own account of 1321, Odoric reported how the people put the "idols" on chariots, and the King and Queen and all the people drew them from the "church" with song and music.

 

The Rathas are huge wheeled wooden structures, which are built anew every year and are pulled by the devotees. The chariot for Jagannath is about 14 m high and 35 feet square and takes about 2 months to construct. Th chariot is mounted with 16 wheels, each of 2.1 m diameter. The carvings in the front of the chariot has four wooden horses drawn by Maruti. On its other three faces the wooden carvings are Rama, Surya and Vishnu. The chariot is known as Nandi Ghosha. The roof of the chariot is covered with yellow and golden coloured cloth. The next chariot is that of Balabhadra which is 13 m in height fitted with 14 wheels. The chariot is carved with Satyaki as the charioteer. The carvings on this chariot also include images of Narasimha and Rudra as Jagannath's companions. The next chariot in the order is that of Subhadra, which is 13 m in height supported on 12 wheels, roof covered in black and red colour cloth and the chariot is known as Darpa-Dalaan. The charioteer carved is Arjuna. Other images carved on the chariot are that of Vana Durga, Tara Devi and Chandi Devi. The artists and painters of Puri decorate the cars and paint flower petals and other designs on the wheels, the wood-carved charioteer and horses, and the inverted lotuses on the wall behind the throne. The huge chariots of Jagannath pulled during Rath Yatra is the etymological origin of the English word Juggernaut. The Ratha-Yatra is also termed as the Shri Gundicha yatra and Ghosha yatra

 

CHHERA PAHARA

The Chhera Pahara is a significant ritual associated with the Ratha-Yatra. During the festival, the Gajapati King wears the outfit of a sweeper and sweeps all around the deities and chariots in the Chera Pahara (sweeping with water) ritual. The Gajapati King cleanses the road before the chariots with a gold-handled broom and sprinkles sandalwood water and powder with utmost devotion. As per the custom, although the Gajapati King has been considered the most exalted person in the Kalingan kingdom, he still renders the menial service to Jagannath. This ritual signified that under the lordship of Jagannath, there is no distinction between the powerful sovereign Gajapati King and the most humble devotee.

 

CHADAN YATRA

In Akshaya Tritiya every year the Chandan Yatra festival marks the commencement of the construction of the Chariots of the Rath Yatra. It also marks the celebration of the Hindu new year.

 

SNANA YATRA

On the Purnima day in the month of Jyestha (June) the triad images of the Jagannath temple are ceremonially bathed and decorated every year on the occasion of Snana Yatra. Water for the bath is taken in 108 pots from the Suna kuan (meaning: "golden well") located near the northern gate of the temple. Water is drawn from this well only once in a year for the sole purpose of this religious bath of the deities. After the bath the triad images are dressed in the fashion of the elephant god, Ganesha. Later during the night the original triad images are taken out in a procession back to the main temple but kept at a place known as Anasara pindi. After this the Jhulana Yatra is when proxy images of the deities are taken out in a grand procession for 21 days, cruised over boats in the Narmada tank.

 

ANAVASARA OR ANASARA

Anasara literally means vacation. Every year, the triad images without the Sudarshan after the holy Snana Yatra are taken to a secret altar named Anavasara Ghar Palso known as "Anasara pindi} where they remain for the next dark fortnight (Krishna paksha). Hence devotees are not allowed to view them. Instead of this devotees go to nearby place Brahmagiri to see their beloved lord in the form of four handed form Alarnath a form of Vishnu. Then people get the first glimpse of lord on the day before Rath Yatra, which is called Navayouvana. It is said that the gods suffer from fever after taking ritual detailed bath and they are treated by the special servants named, Daitapatis for 15 days. Daitapatis perform special niti (rite) known as Netrotchhaba (a rite of painting the eyes of the triad). During this period cooked food is not offered to the deities.

 

NAVA KALEVARA

One of the most grandiloquent events associated with the Lord Jagannath, Naba Kalabera takes place when one lunar month of Ashadha is followed by another lunar month of Aashadha, called Adhika Masa (extra month). This can take place in 8, 12 or even 18 years. Literally meaning the "New Body" (Nava = New, Kalevar = Body), the festival is witnessed by as millions of people and the budget for this event exceeds $500,000. The event involves installation of new images in the temple and burial of the old ones in the temple premises at Koili Vaikuntha. The idols that were worshipped in the temple, installed in the year 1996, were replaced by specially made new images made of neem wood during Nabakalebara 2015 ceremony held during July 2015. More than 3 million devotees were expected to visit the temple during the Nabakalebara 2015 held in July.

 

SUNA BESHA

Suna Bhesha also known as Raja or Rajadhiraja bhesha or Raja Bhesha, is an event when the triad images of the Jagannath Temple are adorned with gold jewelry. This event is observed 5 times during a year. It is commonly observed on Magha Purnima (January), Bahuda Ekadashi also known as Asadha Ekadashi (July), Dashahara (Vijyadashami) (October), Karthik Purnima (November), and Pousa Purnima (December). While one such Suna Bhesha event is observed on Bahuda Ekadashi during the Rath Yatra on the chariots placed at the lion's gate or the Singhdwar; the other four Bheshas' are observed inside the temple on the Ratna Singhasana (gem studded altar). On this occasion gold plates are decorated over the hands and feet of Jagannath and Balabhadra; Jagannath is also adorned with a Chakra (disc) made of gold on the right hand while a silver conch adorns the left hand. However, Balabhadra is decorated with a plough made of gold on the left hand while a golden mace adorns his right hand.

 

NILADRI BIJE

Celebrated on Asadha Trayodashi. It marks the end of the 12 days Ratha yatra. The large wooden images of the triad of gods are moved from the chariots and then carried to the sanctum sanctorum, swaying rhythmically, a ritual which is known as pahandi.

 

SAHI YATRA

Considered the world's biggest open-air theatre, the Sahi yatra is an 11 day long traditional cultural theatre festival or folk drama which begins on Ram Navami and ending in Rama avishke (Sanskrit:anointing) every year. The festival includes plays depicting various scenes from the Ramayan. The residents of various localities or Sahis are entrusted the task of performing the drama at the street corners.

  

TRANSPORT

Earlier when roads did not exist people walked or travelled by animal drawn vehicles or carriages along beaten tracks. Up to Calcutta travel was by riverine craft along the Ganges and then by foot or carriages to Puri. It was only during the Maratha rule that the popular Jagannath Sadak (Road) was built around 1790. The East India Company laid the rail track from Calcutta to Puri which became operational in 1898. Puri is now well connected by rail, road and air services. A broad gauge railway line of the South Eastern Railways connects with Puri and Khurda is an important Railway junction. By rail it is about 499 kilometres away from Calcutta and 468 kilometres from Vishakhapatnam. Road network includes NH 203 that links the town with Bhubaneswar, the capital of Odisha which is about 60 kilometres away. NH 203 B connects the town with Satapada via Brahmagiri. Marine drive which is part of NH 203 A connects Puri with Konark. The nearest airport is at Bhubaneswar, about 60 kilometres away from Puri. Puri railway station is among the top hundred booking stations of Indian Railways.

 

ARTS AND CRAFTS

SAND ART

Sand art is a special art form that is created on the beaches of the sea coast of Puri. The art form is attributed to Balaram Das, a poet who lived in the 14th century. He started crafting the sand art forms of the triad deities of the Jagannath Temple at the Puri beach. Now sculptures in sand of various gods and famous people are created by amateur artists which are temporal in nature as they get washed away by waves. This is an art form which has gained international fame in recent years. One of the well known sand artist is Sudarshan Patnaik. He has established the Golden Sand Art Institute in 1995 at the beach to provide training to students interested in this art form.

 

APPLIQUE ART

Applique art work, which is a stitching based craft, unlike embroidery, which was pioneered by the Hatta Maharana of Pipili is widely used in Puri, both for decoration of the deities but also for sale. His family members are employed as darjis or tailors or sebaks by the Maharaja of Puri who prepare articles for decorating the deities in the temple for various festivals and religious ceremonies. These applique works are brightly coloured and patterned fabric in the form of canopies, umbrellas, drapery, carry bags, flags, coberings of dummy horses and cows, and other household textiles which are marketed in Puri. The cloth used are in dark colours of red, black, yellow, green, blue and turquoise blue.

 

CULTURE

Cultural activities, apart from religiuos festivals, held annually are: The Puri Beach Festival held between 5 and 9 November and the Shreeksherta Utsav held from 20 December to 2 January where cultural programmes include unique sand art, display of local and traditional handicrafts and food festival. In addition cultural programmes are held every Saturday for two hours on in second Saturday of the moth at the district Collector's Conference Hall near Sea Beach Polic Station. Apart from Odissi dance, Odiya music, folk dances, and cultural programmes are part of this event. Odishi dance is the cultural heritage of Puri. This dance form originated in Puri in the dances performed Devadasis (Maharis) attached to the Jagannath temple who performed dances in the Natamantapa of the temple to please the deities. Though the devadadsi practice has been discontinued, the dance form has become modern and classical and is widely popular, and many of the Odishi virtuoso artists and gurus (teachers) are from Puri.

 

EDUCATION

SOME OF THE EDUCATIONNAL INSTITUTIONS IN PURI

- Ghanashyama Hemalata Institute of Technology and Management

- Gangadhar Mohapatra Law College, established in 1981[84]

- Extension Unit of Regional Research Institute of Homoeopathy; Puri under Central Council for Research in Homoeopathy (CCRH), New Delhi established in March 2006

- Sri Jagannath Sanskrit Vishwavidyalaya, established in July 1981

- The Industrial Training Institute, a Premier Technical Institution to provide education in skilled, committed & talented technicians, established in 1966 of the Government of India

 

PURI PEOPLE

Gopabandhu Das

Acharya Harihar

Nilakantha Das

Kelucharan Mohapatra

Pankaj Charan Das

Manasi Pradhan

Raghunath Mohapatra

Sudarshan Patnaik

Biswanath Sahinayak

Rituraj Mohanty

 

WIKIPEDIA

Blackfriars Bridge in Wikipedia:

en.wikipedia.org/wiki/Blackfriars_Bridge

Schémas des travaux d'importance fait sur la structure du pont Viau entre 1930 et 2012.

 

Source: AQTr (Association québecoise du transport), article du 21 sept. 2012.

aqtr.com/association/actualites/pont-viau-restauration-ma...

Bio-Rock Pemuteran Bali Indonesia

NMR structure, 1GIW.pdb

Mise en place d'aiguilles au niveau de points d'acupuncture du poignet.

Les médecines non conventionnelles (encore appelées médecines alternatives, médecines parallèles, médecines holistiques, médecines naturelles, médecines douces) regroupent plusieurs centaines de pratiques thérapeutiques dont l'efficacité n'est pas démontrée, c'est-à-dire non testée, non supérieure au placebo, ou bien insuffisamment démontrée1 d'où le qualificatif de pseudo-médecines qui peut leur être appliqué2. Elles se distinguent donc de la médecine fondée sur les faits, parfois dite « conventionnelle », dont l'efficacité est prouvée scientifiquement. En France, le terme de thérapies complémentaires (ThC) est recommandé par l'Académie nationale de médecine3. Le Conseil de l'Ordre des médecins utilise l'expression médecines alternatives et complémentaires (MAC)4 tout en indiquant que « l'utilisation médiatique [de ces termes], concernant notamment l’homéopathie, entretient une ambigüité qui est source de confusion et de litiges d’interprétation5 ».

 

Un certain nombre de médecines non conventionnelles se réclament de traditions anciennes et sont alors considérées comme médecines traditionnelles (par exemple la phytothérapie, l'acupuncture ou la médecine ayurvédique), mais d'autres sont apparues à la fin du xviiie siècle ou au cours du xixe siècle (comme l'hypnose, l'ostéopathie, l'homéopathie, la naturopathie ou l'oligothérapie). Certaines thérapies se revendiquent comme « holistiques », déclarant examiner l'individu dans sa « globalité », y compris son histoire et mode de vie.

 

Ces pratiques non conventionnelles sont dénuées de fondement scientifique et ne sauraient se comparer, ni se substituer, à la médecine proprement dite, bien que pouvant être parfois utilisées en complément, en tant que « techniques empiriques » ou « méthodes adjuvantes »3. Elles sont diversement contrôlées par des instances officielles et, selon les pays, leurs traditions et législations sont plus ou moins répandues et reconnues6. Elles se développent en complément ou en alternative à la médecine et sont utilisées par 20 à 50 % des populations de plusieurs pays de la Communauté européenne selon les résultats d'enquêtes d'opinion de la fin du xxe siècle7, voire par près de 4 Français sur 10, en particulier les patients atteints de cancer3. Elles sont parfois utilisées dans des hôpitaux, cela ne valant toutefois pas reconnaissance de leur validité.

 

Le concept de « médecine intégrative » a été inventé pour désigner le recours simultané à la médecine dont l'efficacité est avérée et aux thérapies alternatives dans la prise en charge d'un patient. Ces dernières n'ont cependant, par définition, pas d'effet bénéfique au-delà de l'effet placebo8,9,10, à très peu d'exceptions près ayant montré une efficacité spécifique mais faible11. Leur action spécifique peut entraîner des effets secondaires12, et elles peuvent avoir des effets négatifs en interférant avec les traitements efficaces, notamment dans le traitement de cancer13,14. Des problèmes peuvent survenir lors du recours à des traitements alternatifs en lieu et place de soins ayant fait leurs preuves d'efficacité, d'autant plus en fonction de la gravité de la maladie.

 

Des mouvances font l'objet de surveillance de la part des autorités du fait du risque d'escroquerie, d'abus de faiblesse et de dérive sectaire lié à l'utilisation de certaines méthodes, régimes alimentaires et thérapies alternatives : « charlatanisme et amateurisme peuvent avoir des conséquences graves pour des personnes fragilisées physiquement et psychologiquement par des pathologies lourdes et/ou chroniques15 ».

  

Sommaire

1Origines

1.1Origine de l'appellation

1.2Origines et histoire des médecines regroupées sous cette appellation

1.2.1Influences antiques et orientalistes

1.2.2Fin XVIIe - début XXe siècles

1.2.3Du New Age à l'époque contemporaine (XXe - début XXIe siècles)

2Typologie de pratiques

3Conventionnelle, non conventionnelle, une approche différente

3.1Le naturel et la tradition ancienne

3.2L'interprétation des troubles

3.3Les postulats

4Aspect légal

4.1Union européenne

4.2France

4.2.1Cas de l'herboristerie et de la phytothérapie

4.3Suisse

4.4Allemagne

5Utilisation des médecines non conventionnelles

5.1France

5.2États-Unis

5.3Pays en développement

5.4En Europe

6Pratique des médecines non conventionnelles en France

6.1Par des médecins, en milieu hospitalier

6.2Caractéristiques problématiques de certaines thérapies

7Une économie publique

8Recherches

8.1L'approche scientifique

8.2Relations entre médecins conventionnels et non-conventionnels

9Affaires

10Notes et références

11Voir aussi

11.1Bibliographie

11.2Articles connexes

11.3Liens externes

Origines[modifier | modifier le code]

Origine de l'appellation[modifier | modifier le code]

Le terme « médecine non conventionnelle » est celui retenu par la Commission européenne7 . Ce terme désigne selon le rapport du Parlement européen :

 

"L'ensemble des systèmes médicaux et disciplines thérapeutiques couverts par la dénomination "médecines non conventionnelles" ont en commun le fait que leur validité n'est pas reconnue ou n'est que partiellement reconnue".

 

L'appellation « médecine non conventionnelle » se bâtit aussi par opposition à la définition de la « médecine conventionnelle », une médecine à l'efficacité prouvée, telle que définie par le Ministère des Solidarités et de la Santé16 :

 

« La médecine « conventionnelle » s’appuie sur des traitements qui ont toujours obtenu une validation scientifique, soit par des essais cliniques, soit parce qu’ils bénéficient d’un consensus professionnel fort. Les essais cliniques sont soumis à des autorisations et à des contrôles rigoureux sur le plan de l’éthique, des conditions de réalisation et de la pertinence scientifique . Les consensus professionnels, quant à eux, sont obtenus après plusieurs années de recul, avec l’accord et l’expérience de la majorité des professionnels de la discipline concernée. Les conditions d’utilisation des techniques y sont définies avec précision. En s’appuyant sur cette méthodologie rigoureuse, l’efficacité de la médecine conventionnelle est prouvée. »

 

Ce terme qualifie donc des méthodes de soin parfois également appelées « médecine douce », « médecine complémentaire », « médecine naturelle », « médecine alternative », « médecine parallèle » ou encore « médecine holistique ». La médecine conventionnelle est généralement désignée par les tenants de certaines médecines non conventionnelles sous le terme de médecine allopathique (terme provenant de l'homéopathie).

 

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) inclut les médecines complémentaires et alternatives dans les médecines traditionnelles. Elle précise : « Le terme « médecine complémentaire » ou « médecine alternative » est utilisé de manière interchangeable avec « médecine traditionnelle » dans certains pays. Elles concernent une large gamme de pratiques de soins qui ne font pas partie des traditions du pays et qui ne sont pas intégrées dans le système de santé dominant17. »

 

Cependant, le choix des termes induit souvent des partis-pris. En effet, parler de « médecine parallèle » semble signifier qu’il y aurait deux conceptions équivalentes de la médecine impliquant deux systèmes de soins fonctionnant indépendamment l’un de l’autre, avec le même degré d’efficience et de scientificité : les patients auraient donc le choix entre deux thérapeutiques qu’ils peuvent envisager comme alternatives et concurrentes ou comme complémentaires l’une de l’autre. D'autre part, l’appellation « médecine douce » semble considérer comme agressives les pratiques de la médecine conventionnelle : selon Jean Brissonet « l’utilisation de l’adjectif « douce » n’étant là que pour faire paraître « dure » la médecine moderne. En fait une technique médicale n’est ni « dure », ni « douce », elle est, ou n’est pas, efficace. Ensuite, tout est question d’utilisation et de rapport efficacité/risque. »18. L'idée de « médecine naturelle » s'appuie sur un présupposé rousseauiste selon lequel la nature est bonne et les œuvres de l'Homme mauvaises, et que certaines méthodes thérapeutiques seraient plus proches de cette supposée harmonie naturelle18. En disant « médecine alternative », on envisage ces pratiques de soins comme substitutives, donc susceptibles de remplacer une démarche thérapeutique classique et conventionnelle. D'autres préféreront parler de pseudo-médecines ou pseudo-sciences afin d'éviter cet effet de rhétorique2.

 

Le terme « médecine complémentaire » privilégie l’idée d’associer des traitements impliquant des « philosophies thérapeutiques » différentes mais capables de coopérer dans l’intérêt du malade19,20.

 

L'Académie nationale de médecine française recommande dans un rapport de 2013 l'appellation « thérapies complémentaires » (« ThC ») : « L’ANM rappelle que les pratiques souvent dites médecines complémentaires ne sont pas des "médecines", mais des techniques empiriques de traitement pouvant rendre certains services en complément de la thérapeutique à base scientifique de la médecine proprement dite. Elle recommande de ce fait de les désigner par la dénomination de thérapies complémentaires, qui correspond mieux à leur nature3. »

 

Dans tous les cas, ces appellations regroupent un grand nombre de pratiques aux fondements scientifiques très variables, et rarement contrôlées par des instances officielles. La liste du MeSH comporte ainsi 17 catégories de thérapies complémentaires et la MIVILUDES dénombre 400 pratiques « à visée thérapeutique »3. Certaines d'entre elles sont étroitement surveillées par les pouvoirs publics en raison des éventuels dangers qu'elles présentent pour la santé ou du risque de dérive sectaire21.

 

Origines et histoire des médecines regroupées sous cette appellation[modifier | modifier le code]

Influences antiques et orientalistes[modifier | modifier le code]

Article détaillé : Histoire de la médecine.

L'Occident a été marqué pendant plusieurs siècles par la théorie des humeurs d'Hippocrate, qui reste considéré comme le « père de la médecine occidentale » aujourd'hui22. Un parallèle notable peut être fait entre la médecine européenne de l'époque médiévale et les systèmes de la médecine traditionnelle chinoise et d'ayurveda en Inde : des parties du corps et organes sont de façon similaire associés à des saisons, des signes astrologiques, ou des éléments23. Ces théories ont fait leur réapparition dans un certain nombre de pratiques paramédicales depuis le xixe siècle, et font l'objet d'un effet de mode dans certains milieux.

 

Un certain nombre de pratiques non conventionnelles disponibles en Europe déclarent aujourd'hui s'inspirer plus ou moins directement de traditions asiatiques antiques (chinoises, indiennes, tibétaines, etc.) ou parfois africaines ou amérindiennes, et se réclament des philosophies et cultures de ces pays. Leur promotion peut alors reposer sur l'argument fallacieux de l'« appel à la tradition » ou « argument d'historicité » qui prétend que comme ces pratiques existent depuis longtemps, elles on fait leur preuve et sont toujours valables aujourd'hui24.

 

Certains utilisent le terme « médecine occidentale » pour qualifier la médecine moderne, même si celle-ci a en réalité puisé à des sources extrêmement diverses pendant sa longue histoire, et pas uniquement occidentale (notamment égyptiennes et arabes). Par ailleurs, la plupart des asiatiques qui y ont accès ont largement recours à la médecine moderne, et des chercheurs de tous les pays contribuent aujourd'hui au progrès de la médecine mondiale : les notions de médecine « occidentale » ou « orientale » comme leur fixité dans le temps (les « traditions » évoluent) ne reflètent donc pas, pour certains auteurs, l'importante diversité interne des différentes traditions historiques des pays invoqués25.

 

Fin XVIIe - début XXe siècles[modifier | modifier le code]

À la fin du xviie siècle, la moxibustion fait son apparition en Europe, ses vertus étant vantées par des auteurs tels que Hermann Busschof (de) et Willem ten Rhijne (en) pour lutter contre la goutte26. L'acupuncture est également expliquée aux Européens par Willem ten Rhijne suite à ses observations au Japon sur des praticiens et des documents. Le naturaliste Engelbert Kaempfer étudiera de même ces deux thérapies, en constatant lui aussi leurs effets apparents, mais avec un regard beaucoup plus critique concernant la théorie des méridiens sur laquelle elles reposent27. L'historienne Roberta Bivins remarque que cette intégration de thérapies traditionnelles chinoises en dehors de leur cadre culturel d'origine aurait pu sembler improbable, pourtant elles sont encore utilisées aujourd'hui en Occident28.

 

Deux pseudo-médecines datant de la fin du xviiie siècle, l'homéopathie et le mesmérisme, particulièrement populaires au xixe siècle, sont des exemples de thérapies qui reposent sur la seule expérience subjective comme preuve d'efficacité29.

 

Malgré des appels récurrents à des héritages millénaires, la plupart des pratiques non conventionnelles qui subsistent de nos jours trouvent en fait leur origine dans des théories occidentales relativement récentes. Par exemple, la naturopathie naît en Allemagne en 1885, et se développe avec la mode de la lebensreform germanique du xixe siècle, qui sert de tribune à de nombreuses théories alternatives auparavant plus ou moins confidentielles ou expérimentales, qui voient le jour en Occident entre la fin du XIXe et le début du xxe siècle : ostéopathie (USA, 1874), chiropratique (USA, 1895), aromathérapie (France, 1910), médecine anthroposophique (Allemagne, années 1920), élixirs floraux de Bach (Angleterre, 1936)... Certaines para-médecines asiatiques populaires en Occident datent de la même époque, notamment au Japon avec le shiatsu (élaboré en 1919 par Tenpeki Tamai) ou le reiki (développé par l'homme d'affaires japonais Mikao Usui à partir de 1922).

 

La plupart des systèmes médicaux qui étaient encore utilisés au xixe siècle ne survivent pas à l'essor de la médecine scientifique moderne qui débute à la fin du xixe siècle pour s'industrialiser au xxe siècle30. Cependant, un certain nombre ont eu le temps de pénétrer les États-Unis, pays encore très arriéré sur le plan médical31, et où médecines archaïques et charlatans prospèrent : c'est là que naissent la chiropratique et l'ostéopathie, et que la naturopathie connait un second essor (et devient rapidement une marque déposée, par l'homme d'affaires d'origine allemande Benedict Lust). En 1910, la Fondation Carnegie pour la promotion de l'enseignement mandate un vaste audit des pratiques de santé aux États-Unis, condensé dans le Rapport Abraham Flexner31 : celui-ci est accablant, et met en évidence l'énorme écart de santé entre les Américains encore essentiellement sous l'emprise d'une médecine pré-scientifique et les Européens qui commençaient à bénéficier à cette époque de nombreux médicaments modernes (comme la pénicilline), permettant de réduire drastiquement la plupart des maladies et la mortalité. Les progrès fulgurants de la médecine moderne importée d'Europe conduisent donc progressivement les Américains de l'Est à délaisser une partie de leurs pratiques hasardeuses, même si celles-ci perdurent dans l'ouest et sur la côte pacifique.

 

En Allemagne, un certain nombre de pratiques alternatives reconquièrent pendant les années 1920-30 une partie du public germanique à la faveur de la vogue post-romantique et anti-scientifique, préparée par l'idéologie de la lebensreform et l'ésotérisme théosophique, culminant dans les divers courants mystiques en vogue à cette époque comme l'anthroposophie de Rudolf Steiner qui développe une médecine anthroposophique. Mettant fin à la « liberté de soigner » (kurierfreiheit) alors en vigueur depuis 1871 et permettant à toute personne de prodiguer des soins médicaux sans formation particulière, l'Allemagne nazie est le premier État européen à institutionnaliser la pratique de médecines non-scientifiques à travers une loi de 1939 (Heilpraktikergesetz (de)) qui institue la profession de « heilpraktiker »32,33. Après-guerre, naturopathie et homéopathie demeurent populaires en Suisse et en Bavière, et s'installent progressivement en Angleterre et en France, avec tout un cortège de théories associées.

 

Du New Age à l'époque contemporaine (XXe - début XXIe siècles)[modifier | modifier le code]

Une seconde vague de création de théories alternatives a lieu aux États-Unis eu lieu à partir des années 1960, en se diffusant par la côte Ouest sous l'impulsion du mouvement New Age : rebirth, multiples « pratiques énergétiques », diverses psychothérapies telles que la « thérapie primale », l'« analyse bioénergétique »34 ou encore la programmation neurolinguistique (PNL). De très nombreuses pratiques nouvelles prolifèrent ainsi, malgré des critiques toujours constantes de la part des institutions médicales face à l'absence d'effet démontré pour la plupart des soins proposés35. En 1968, un rapport du Département de la Santé et des Services sociaux des États-Unis dénonce ainsi l'absence de fondements empiriques comme théoriques de la plupart des théories alternatives alors en vogue en Amérique, ainsi que leur absence d'efficacité clinique, et invite à leur éviction des systèmes de sécurité sociale36.

 

Seule une partie de ces théories survit aux années 1980, qui voit aussi passer une mode des thérapies à prétention high-tech (comme la soi-disant « médecine quantique »), ainsi que l'essor des régimes pseudo-thérapeutiques et du coaching en « développement personnel », à grand renfort de marketing.

 

Au début du xxie siècle, on constate en Occident une structuration de l'offre autour, d'une part, d'un certain nombre de disciplines assez populaires (homéopathie, ostéopathie, acuponcture, etc.) et en quête de respectabilité institutionnelle (création d'écoles, de diplômes, de certification, utilisation dans les hôpitaux en tant que « thérapie complémentaire »3), souvent soutenues par un appareil industriel très lucratif37 malgré l'absence de résultats cliniques réellement satisfaisants, et d'autre part d'une prolifération de sous-disciplines plus ou moins ésotériques souvent fondées sur une opposition dogmatique à la médecine scientifique, et de plus en plus liées à la mouvance complotiste (notamment autour de la controverse sur la vaccination) ou à diverses dérives sectaires21. Entre les deux, on trouve une grande diversité de pratiques thérapeutiques plus ou moins bien identifiées, et à durée d’existence souvent courte car fondée essentiellement sur le charisme de leur promoteur, qui donne parfois son nom à la discipline (comme la « technique Alexander », la « méthode Vodder » ou encore la sophrologie caycédienne d'Alfonso Caycedo)38.

 

Typologie de pratiques[modifier | modifier le code]

Plus de 400 pratiques thérapeutiques « alternatives », « complémentaires » ou « traditionnelles » sont recensées par l’OMS4.

 

L’OMS et l’Inserm distinguent quatre familles de pratiques4 :

 

Les thérapies biologiques, utilisant des produits naturels issus de plantes, de minéraux ou d’animaux (ex : phytothérapie, aromathérapie).

Les thérapies manuelles (ex : ostéopathie, chiropraxie, réflexologie).

Les approches corps-esprit (ex : hypnose médicale, méditation, sophrologie).

Les systèmes reposant sur des fondements théoriques propres (ex : acupuncture, homéopathie).

Conventionnelle, non conventionnelle, une approche différente[modifier | modifier le code]

Le naturel et la tradition ancienne[modifier | modifier le code]

Il existe deux principes fréquemment mis en avant par les promoteurs des médecines non conventionnelles et qui feraient la différence avec la médecine conventionnelle :

 

le recours à la « Nature », la référence au naturel ; le fait qu’une substance est « naturelle » serait un gage de qualité. Cependant les catastrophes naturelles, les maladies, les champignons vénéneux et la plupart des toxines sont également naturels, et pas bienfaisants pour autant. De fait, de nombreux médicaments ont pour principe actif des molécules extraites des plantes ou d'autres organismes, simplement isolés, purifiés et plus ou moins concentrés (l'aspirine en est un exemple)18. Inversement, la notion de « médecine naturelle » (conçue comme traitement basé sur l'utilisation d'un organisme tel quel, comme une plante) a des limites thérapeutiques, la substance active étant, soit diluée parmi les autres composés parfois toxiques ou inhibiteurs, soit présente à des concentrations non thérapeutiques, c'est-à-dire toxiques ou insuffisantes pour entraîner un bénéfice pour le patient ;

la référence à la « tradition » ; il s'agit principalement des traditions attribuées à plus ou moins juste titre à l'Asie (Chine, Inde, Tibet...), à l'Afrique ou à l'Amérique latine, liées aux philosophies et aux cultures de ces pays et dont l'ancienneté annoncée serait garante d'efficacité (voir tradipraticien, médecine traditionnelle). Le journaliste scientifique Florian Gouthière rappelle toutefois que « l’ancienneté d’une pratique n’est jamais une preuve, en soi, de sa validité »39, et qu'il peut y avoir une fixation à des principes pseudo-scientifiques comme la théorie des méridiens dans le cas de l'acuponcture, laquelle a d'ailleurs connu un siècle de désuétude, au xixe siècle, face au progrès de la dissection, avant d'être « ressuscitée » au xxe siècle (dans un but politique et patriotique)39.

L'interprétation des troubles[modifier | modifier le code]

Les thérapies non conventionnelles et la médecine classique diffèrent sur l'interprétation des troubles. Par exemple, la naturopathie élabore les concepts de détoxication/détoxination (les toxines en question n'étant pas toujours spécifiées), alors que ceux-ci n'ont pas de définition en médecine classique40. D'autres parleront en termes de karma, d'« énergie » ou encore d'humeurs, se plaçant donc dans un cadre conceptuel sans fondement scientifique.

 

Les postulats[modifier | modifier le code]

Cette section est vide, insuffisamment détaillée ou incomplète. Votre aide est la bienvenue ! Comment faire ?

Les médecines non conventionnelles reposent sur certains postulats :

 

les médecines énergétiques (acupuncture, qi gong, shiatsu…) partent du principe que l'être humain possède un influx vital (prana en indien, ki en japonais ou qi en chinois) qui peut circuler de manière harmonieuse, la maladie étant une perturbation de cette harmonie qu'il convient de ré-équilibrer ;

l'homéopathie est fondée sur des principes selon lesquels :

le mal provient d'un problème inhérent à la personne[réf. nécessaire], le « terrain » est ce qui assure la guérison, et c'est ce terrain qu'il faut traiter,

le traitement se fait selon le principe de similitude : on administre une substance réputée provoquer un symptôme pour soigner ledit symptôme,

plus un produit est dilué et « dynamisé » (secoué vigoureusement) plus il est actif,

l'ostéopathie part du principe que le trouble provient d'un blocage des structures anatomiques entre elles, d'un mauvais fonctionnement « mécanique ». Elle se fonde sur quatre principes : la structure gouverne la fonction, la fonction modèle la structure, l'unité du corps, et l'artère est suprême.

la balnéothérapie postule les bienfaits de l'eau et des bains, méthode à rapprocher du thermalisme.

D'autres font appel à des théories pré-scientifiques comme la théorie des humeurs, ou à des principes plus ou moins occultes (comme le Karma).

 

Aspect légal[modifier | modifier le code]

Circle-icons-globe.svg

Cette section adopte un point de vue régional ou culturel particulier et doit être internationalisée (septembre 2017).

Selon les pays, les médecines non conventionnelles sont reconnues ou seulement tolérées41. Certains pays exigent toutefois un titre médical ou paramédical pour la pratique de certaines approches.

 

Union européenne[modifier | modifier le code]

Selon la Commission des questions sociales, de la santé et de la famille du Conseil de l’Europe :

 

« Les médecines alternatives sont devenues à présent de véritables industries. Dès lors, des abus et des dérives sont possibles, certains étant toujours tentés, par goût du pouvoir ou esprit de lucre, d’utiliser ces médecines à des fins détournées. Il existe donc des risques certains de voir ces médecines exploitées par des charlatans, des groupes sectaires etc…, tous voyant en elles un profit immédiat.

 

Pour les sectes, la santé est un thème porteur : elles s ’en servent pour attirer de nouveaux adeptes, et sont tentées d’utiliser ces médecines parallèles pour couper les adeptes du monde médical extérieur à la secte. Dans la mesure où elles prônent l’inutilité de la médecine traditionnelle et la nécessité d’arrêter tout traitement, y compris dans le cas de maladies graves comme le cancer et le SIDA, les dangers sont considérables pour les individus. Les médias se sont fait l’écho de plusieurs cas d’adeptes atteints de cancer et décédés après avoir abandonné toute thérapie37. »

 

France[modifier | modifier le code]

La commission Nicolas de 2002 a permis la reconnaissance de l'acupuncture et de l'homéopathie comme des pratiques médicales légales. Le titre professionnel d'ostéopathe a lui été reconnu, de même que celui de chiropracteur, par la loi du 4 mars 200242. Cependant, ces reconnaissances de titres professionnels ne sont pas pour autant des validations de ces théories, et l'Académie de Médecine considère que « l’insertion des ThC [thérapies complémentaires, en l'occurrence pour ce document l'acupuncture, l'hypnose, l'ostéopathie et le tai-chi] dans les soins dispensés par les hôpitaux, notamment les CHU, semble présenter un réel intérêt si elle est comprise non comme une reconnaissance et une valorisation de ces méthodes, mais comme un moyen de préciser leurs effets, de clarifier leurs indications et d’établir de bonnes règles pour leur utilisation3. ». De ce fait, un certain nombre de ces pratiques thérapeutiques se sont ajoutées à la liste des médecines à exercice particulier, pratiquées à titre subsidiaire par des médecins généralistes, mais non reconnues par la Sécurité sociale. Parmi celles-ci, nous pouvons notamment compter l'acupuncture, l'homéopathie, la médecine gériatrique ou la nutrition.

 

Selon l'article 39 du code de déontologie médicale et l'article R4127-39 du code de la santé publique43 : « Les médecins ne peuvent proposer aux malades ou à leur entourage comme salutaire ou sans danger un remède ou un procédé illusoire ou insuffisamment éprouvé. Toute pratique de charlatanerie est interdite44 ». Le code de déontologie et le code de santé publique impliquent de potentielles sanctions ordinales comme pénales pour la pratique de méthodes insuffisamment éprouvées, même si certaines pratiques alternatives sans risque restent de fait tolérées.

 

Selon la Question Parlementaire no 11662 intitulée « Médecines douces et risques de dérives sectaires »45 : « Le ministère rappelle que les pratiques dites de « médecines douces », si elles ne sont pas exercées par des membres du corps médical, doivent strictement rester dans le champ du bien-être et de la détente. Tout acte à visée diagnostique ou thérapeutique ne peut être pratiqué que par les membres du corps médical. »

 

Cas de l'herboristerie et de la phytothérapie[modifier | modifier le code]

En raison de l'existence de composants actifs potentiellement dangereux dans de nombreuses plantes, l'usage des plantes médicinales est très réglementé en France46. « En France, les médicaments à base de plantes sont dispensés exclusivement dans les officines pharmaceutiques du fait de l’existence du monopole pharmaceutique. Il existe toutefois une possibilité de laisser certains de ces médicaments en libre accès pour les clients ; le libre accès est limité à certaines spécialités pharmaceutiques ayant des indications thérapeutiques bien précises définies par décret. [...] Certaines plantes très actives, donc potentiellement toxiques, sont inscrites sur l’une des listes (I ou II) des substances vénéneuses et ne peuvent de ce fait être délivrées en pharmacie que sur prescription médicale47. » Les plantes sont donc à utiliser avec précaution : une huile essentielle peut contenir jusqu'à 2 000 principes actifs48. Un certain nombre de ces principes actifs possèdent des propriétés médicalement intéressantes, mais leur usage doit être contrôlé car comme pour toute substance ayant un effet sur le métabolisme, un mauvais dosage ou une mauvaise utilisation peuvent avoir des effets indésirables graves. Il est donc important de respecter la posologie et la durée de la prise, et d'être encadré si possible par un spécialiste diplômé. Ainsi, le millepertuis, le ginkgo ou le pamplemousse peuvent provoquer une diminution ou une augmentation de l’effet thérapeutique d’autres médicaments par interaction médicamenteuse. De même, l’absinthe ou le thuya peuvent être toxiques pour le système nerveux : c’est pourquoi en France certaines huiles essentielles ne peuvent être délivrées que par un pharmacien49.

 

Un régime dérogatoire est prévu pour les herboristes, et près d’un tiers des plantes médicinales inscrites à la pharmacopée, jugées sans risque à dosage raisonnable, a été libéralisé en 200850.

 

La plupart des médicaments de phytothérapie sont disponibles sans ordonnance en France mais ils peuvent aussi être prescrits47.

 

Suisse[modifier | modifier le code]

La Suisse a décidé, en juillet 1999, d’intégrer à l’essai cinq nouvelles médecines parallèles (après le succès de la chiropratique) dans le remboursement de l’assurance maladie obligatoire : l’homéopathie, la thérapie neurale, la phytothérapie, la médecine anthroposophique et la médecine traditionnelle chinoise. Après évaluation, ces médecines se sont avérées inefficaces et l’essai a été stoppé en juin 200551,52. En outre, l’usage de ces médecines ne réduisait pas la consommation des autres médecines. Ainsi, le 3 juin 2005, Pascal Couchepin (Conseiller fédéral) a donc décidé d’exclure ces méthodes de l’assurance de base. Selon l’ATS — Le Temps53, « il n’a pas été suffisamment prouvé que les cinq méthodes complémentaires satisfaisaient aux critères d’économicité, mais surtout d’efficacité et d’adéquation selon la loi sur l’assurance maladie (LAMal). »

 

Après une interruption du remboursement en juin 200551, il a été décidé de recommencer à rembourser temporairement ces médecines complémentaires à partir de 2012, pour une période d'essai de 5 ans54. La proposition d'inscrire la « prise en compte des médecines complémentaires » dans la Constitution a en outre été acceptée par 67 % des votants lors de la votation populaire du 17 mai 200955.

 

Par décision du Conseil fédéral du 16 juin 2017, les prestations médicales de la médecine anthroposophique, de l'homéopathie classique, de la médecine traditionnelle chinoise, de la phytothérapie et de l'acupuncture devaient être définitivement remboursées par l’assurance maladie de base à partir du 1er août 2017. Les nouvelles dispositions mettent ainsi sur un pied d’égalité les médecines complémentaires administrées par des médecins avec les autres disciplines médicales conventionnelles. Par cette décision, le gouvernement reconnaît que la médecine complémentaire remplit les exigences légales, notamment celles de l’article 32 de la loi sur l’assurance-maladie qui « permet de rembourser uniquement des prestations efficaces, appropriées et économiques ». Les prestations controversées et/ou nouvelles seront examinées sur demande, en cas de problème ou de doute, par une Commission fédérale des prestations générales et des principes (CFPP)56,57.

 

Allemagne[modifier | modifier le code]

Article détaillé : Heilpraktiker.

En Allemagne et dans certains cantons suisses existe depuis 1939 un statut officiel de « Heilpraktiker », regroupant les praticiens de diverses écoles alternatives sélectionnés sur la base d'un examen d'admission (essentiellement utilisé par des naturopathes et certains psychanalystes d'écoles marginales).

 

Utilisation des médecines non conventionnelles[modifier | modifier le code]

France[modifier | modifier le code]

Il existe peu de statistiques sur l'usage de ces médecines par la population. Un sondage SOFRES en 1985, CSA en 1988, une enquête chez des personnes hospitalisées en 1993, une étude réalisée par le CREDES en 1997 et les chiffres du rapport de l’OMS en 2002 sur la médecine traditionnelle sont les points de référence pour cette question58. Les résultats sont fluctuants, l’OMS donne un taux de 75 % et de 49 % dans le même rapport, mais il est généralement avancé que la moitié de la population française a recours à une médecine non conventionnelle et que les femmes sont les plus nombreuses à les utiliser.

 

La revue Science et Vie de janvier 2015 montre que « la mesure scientifique de l’efficacité des médecines alternatives se heurte à de nombreuses difficultés que la multiplication des études ne parvient pas vraiment à résoudre. Mais cette incertitude scientifique ne semble nullement entamer la confiance des français envers ces thérapies. Ainsi, 40 % d’entre eux y font appel et 78 % les jugent efficaces lorsqu’elles sont utilisées en prévention et 72 % estiment que, même dans le cas du cancer, les médecines complémentaires sont importantes en plus des traitement médicaux classiques59. »

 

L'Académie de médecine française a publié en 2013 un rapport intitulé « Thérapies complémentaires - acupuncture, hypnose, ostéopathie, tai-chi - leur place parmi les ressources de soin »3. Ce rapport, qui se fonde sur une synthèse de la bibliographie disponible sur le sujet, constate que « l’intérêt qui leur est porté dont témoigne le grand nombre de publications qui leur sont relatives, la croissance en nombre dans notre pays des projets de recherche clinique les concernant, et les connaissances en neurobiologie qui permettent d’en approcher le mécanisme obligent à les considérer avec sérieux, quand bien même leur efficacité n’est évoquée que dans un nombre limité de situations et fondée sur un niveau de preuve insuffisant. Cela ne justifie pas pour autant l'engouement probablement excessif du public en leur faveur. Ces pratiques doivent rester à leur juste place : celle de méthodes adjuvantes pouvant compléter les moyens de la médecine. »

 

La Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (MIVILUDES) a mis gratuitement à disposition dans son Guide santé et dérives sectaires21 une fiche intitulée « Comment reconnaître un charlatan ou un pseudo thérapeute sectaire ? ». Parmi les principaux traits récurrents qui définissent un pseudo-thérapeute, la mission note le dénigrement systématique de la médecine conventionnelle, la promesse d'une guérison miracle, la mise en valeur de bienfaits impossibles à évaluer ou mesurer (en termes de karma, d'aura, d'énergétique, etc.), la promesse d'une prise en charge globale (prétention holiste) agissant autant sur le corps que l'esprit voire l'âme, et l'utilisation d'un vocabulaire technique opaque (« ondes cosmiques, cycles lunaires, dimension vibratoire, purification, énergies, cosmos, conscience... »).

 

Le médecin et criminologue Jean-Marie Abgrall est l'auteur de plusieurs enquêtes sur le sujet (comme La mécanique des sectes en 1996 ou Les Charlatans de la santé en 1998). Il décrit ainsi le phénomène :

 

« Profitant de l’attirance grandissante du public pour les thérapies alternatives et les médecines douces, les groupes les plus divers investissent, depuis plusieurs décennies mais plus encore aujourd’hui dans des proportions inquiétantes, le domaine de la santé et du bien-être par une multitude d’offres de soins et d’accompagnement au développement personnel, assorties de promesses de guérison et de vie harmonieuse ici-bas et même au-delà.

Ce succès génère des risques divers, depuis l’escroquerie pure et simple jusqu’à la dérive « thérapeutique », voire sectaire au sens des critères retenus par les pouvoirs publics60. »

 

En mars 2018, 124 médecins et professionnels de santé publient un appel « contre les « médecines alternatives » qu'ils qualifient de « fake médecine » (« fausse médecine ») mettant en garde contre le risque d'arnaque, de charlatanerie et de dérive sectaire, et dénonçant le manque d'éthique des personnes proposant des soins dont l'efficacité n'est pas prouvée. Ils demandent l'exclusion de ces disciplines du champ médical, face au constat d'un entrisme de plus en plus prononcé61,62. Le philosophe Roger-Pol Droit indique en conclusion d'une analyse sur le sujet :

 

« En fait, derrière le débat « vraie médecine » contre « fausses médecines », plus de questions se profilent qu'on ne le voit d'abord. Il se pourrait qu'il indique un symptôme majeur de la crise contemporaine de la pratique médicale. Décider si la médecine est une science ou un art est une question qui traverse les siècles. Oublier qu'elle doit être les deux est un trait du nôtre63. »

 

États-Unis[modifier | modifier le code]

Aux États-Unis, cinquante-sept pour cent des femmes atteintes de cancer du sein auraient recours aux médecines non conventionnelles et plus la personne se sent malade plus elle aurait tendance à multiplier ces traitements. À côté des traitements biologiques (fortifiants), les méthodes les plus habituelles sont les thérapies de relaxation tête et corps, les cassettes de musique ou de vidéo64.

 

Toujours dans le cadre du cancer du sein, des études préliminaires portent sur la classique Grande Camomille de nos grands-mères dont une substance, le parthénolide, permettrait in vivo la lutte contre la résistance des cellules au tamoxifène65.

 

En 2008 l'American Hospital Association (en) faisait état de 37 % des hôpitaux qui rendent disponible l'utilisation de thérapies alternatives et complémentaires. Bien qu'appréciées de certains patients, ces pratiques ne sont pas toujours bien accueillies par les médecins dans les hôpitaux66.

 

Une étude clinique de 2017 a pointé que dans le cadre de cancers traitables, le recours aux médecines non conventionnelles (« alternative medicines ») sans aucun traitement conventionnel du cancer (« conventional cancer treatment ») diminuait drastiquement les chances de survies. Ce cas de figure reste cependant rare67.

 

Pays en développement[modifier | modifier le code]

Selon l'OMS : « Jusqu’à 80 % des populations des pays en développement s’en remettent à la médecine traditionnelle pour les soins de santé primaires, par tradition culturelle ou faute d’autres alternatives68. »

 

En Europe[modifier | modifier le code]

Une revue systématique publiée en 2018 a identifié les facteurs prédictifs qui font que les personnes issues de la population générale en Europe se tournent vers les médecines alternatives et complémentaires69. Les facteurs prédictifs de recours à des praticiens de ces médecines sont le fait d'être de sexe féminin et le fait de reporter être atteint d'une maladie chronique. Le statut marital n'est cependant pas un facteur prédictif. Le fait d'être de sexe féminin est aussi un facteur prédictif du recours à des produits issus des médecines alternatives et complémentaires. Les auteurs concluent cependant que ces facteurs prédictifs ne sont pas différents de ceux concernant le recours à des praticiens de santé plus conventionnels.

 

Pratique des médecines non conventionnelles en France[modifier | modifier le code]

Par des médecins, en milieu hospitalier[modifier | modifier le code]

Le serment d'Hippocrate réactualisé indique que le médecin doit respecter « toutes les personnes […] sans aucune discrimination selon leur état ou leurs convictions70. » Pour autant, l'utilisation d'une médecine non-conventionnelle par un médecin, éventuellement au sein d'un hôpital, n'est pas une forme de validation de la méthode. D'un point de vue juridique, les médecins ne doivent pas divulguer dans les milieux médicaux un procédé nouveau de diagnostic ou de traitement insuffisamment éprouvé sans accompagner leur communication des réserves qui s'imposent. Ils ne doivent pas faire une telle divulgation dans le public non médical71. Les médecins ne peuvent proposer aux malades ou à leur entourage comme salutaire ou sans danger un remède ou un procédé illusoire ou insuffisamment éprouvé. Toute pratique de charlatanisme est interdite43. D'un point de vue pragmatique, tant que la méthode apporte bien-être et réconfort au patient, le médecin peut parfois l'utiliser même s'il est convaincu que l'effet n'est que placebo (la médecine conventionnelle utilise d'ailleurs fréquemment des placebos). Dans le même ordre d'idées, la présence de lieux de prière et d'aumôneries au sein d'un hôpital n'indique pas que le personnel soignant soit croyant, mais qu'il respecte la croyance des patients et accepte de mettre en œuvre tout ce qui n'est pas néfaste et apporte du réconfort.

 

Certains professionnels de santé médicaux (médecin, sage-femme) et paramédicaux (infirmier, kinésithérapeute, etc.) ont parfois recours à des pratiques non conventionnelles en milieu hospitalier3. Mais ces pratiques peuvent aussi être proposées par des personnes qui ne sont ni médecins ni paramédicaux. Certains praticiens ne peuvent procéder à aucun acte médical, tel que le diagnostic, la thérapie ou la prescription de médicaments. Face à la diversité de ces pratiques non conventionnelles avec des praticiens très hétérogènes, des tentatives de réglementation et de contrôle tentent de se mettre en place, notamment pour surveiller les éventuelles dérives sectaires en dehors des établissements hospitaliers publics21. Le Pr Loïc Capron, président de la Commission médicale d’établissement de l’Assistance publique - Hôpitaux de Paris, déclare en 2015 : « Il existe une continuité entre ces pseudo-thérapies et les sectes, qui peuvent pénétrer par cette voie dans l’hôpital. En tant que responsable de la qualité et de la sécurité des soins, je lutte contre tout ce qui n’est pas evidence based72. »

 

D'après un rapport de l'Académie de médecine française, l'utilisation de ces pratiques dans les hôpitaux publics, « et notamment dans les CHU, est acceptable dans la mesure où l’hôpital n’est pas considéré comme garant de leur efficacité, mais comme lieu d’exemplarité de leur pratique et espace ouvert à la recherche les concernant. L’expérience de ces établissements devrait contribuer à terme à l’élaboration d’un guide de bonnes pratiques destiné à tous les intervenants publics ou privés ». Le rapport recommande que ces pratiques demeurent « à leur juste place : celle de méthodes adjuvantes pouvant compléter les moyens de la médecine. Elles ne doivent être préconisées que dans les cas où leur utilité est plausible, et au terme d’une démarche médicale par laquelle on se sera assuré qu’il n’y a pas, parmi les moyens éprouvés de la thérapeutique, une solution plus nécessaire ou plus recommandable. En conséquence, elles ne doivent jamais être choisies par le patient comme une solution de premier recours, ni comme une solution de remplacement qui exposerait à des erreurs ou retard de diagnostic et à des pertes de chance. Une attention particulière doit d’autre part être portée au risque de complications (notamment des manipulations cervicales), au risque de diffusion abusive de méthodes d’utilité improbable (telle l’ostéopathie crânienne préventive du nouveau né), et au risque de dérive sectaire avec éloignement définitif de la médecine conventionnelle, particulièrement redoutable en cancérologie3. »

 

Un état des lieux en 2013 des thérapies complémentaires utilisées à l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris indique qu'elles sont « mises en pratique, dans 95 % des cas, par des professionnels de santé : médecins, sages-femmes, infirmières, infirmières anesthésistes, masseurs-kinésithérapeutes, psychomotriciens, psychologues. Les médecins titulaires qui sont impliqués dans ces soins ne les pratiquent qu'à temps partiel. On remarque toutefois que dans 5 % des cas, les pratiques complémentaires sont réalisées par des intervenants indéterminés, professionnels de santé ou non, exerçant éventuellement de façon bénévole3. »

 

Caractéristiques problématiques de certaines thérapies[modifier | modifier le code]

Certaines thérapies non-conventionnelles peuvent partager un certain nombre de caractéristiques21[travail inédit ?] :

 

absence de formation médicale des praticiens : si certaines méthodes bien établies comme l'ostéopathie bénéficient de nos jours de formations reconnues par l’État (ce qui n'implique cependant en aucun cas une reconnaissance d'efficacité de la méthode), un certain nombre de médecines non conventionnelles sont pratiquées par des personnes sans formation médicale (ou avec une formation sans rapport avec la technique concernée, ce qui est le cas des « médecins homéopathes »), et généralement formées elles-mêmes par une simple poignée de stages sans valeur institutionnelle15. Ainsi, « L’absence de reconnaissance par l’État des formations et des diplômes délivrés [...] peut induire un amateurisme de la part de certains pseudo-thérapeutes. D’autant que n’importe qui peut se déclarer « kinésiologue » ou « maître reiki » et enseigner ces techniques. [...] Il est possible de devenir maître reiki en trois ou quatre stages de formation accélérée les week-ends »15. Cette facilité à monter en grade fait partie pour la MIVILUDES de la stratégie de nombreuses mouvances suspectes : « On fait également miroiter à l’adepte la possibilité de devenir lui-même « praticien » voire formateur, ce qui est en soi très valorisant et réconfortant pour une personne en perte de repères »15. De fait, la plupart des médecines non-conventionnelles sont officiellement « accessible sans diplôme particulier » selon la fiche Rome K1103 de Pôle Emploi73, même si certains instituts délivrent des diplômes, souvent coûteux et sans valeur institutionnelle15.

Selon le ministère des Affaires sociales et de la Santé, « l’enseignement de ces pratiques [non conventionnelles] ne donne pas lieu à des diplômes nationaux, à l’exception de l’acupuncture. Cependant, certaines formations font l’objet de diplômes d’université (DU) ou de diplômes interuniversitaires (DIU) placés sous la seule responsabilité d’une ou de plusieurs universités. Ces diplômes ne signifient pas, ipso facto, que l’efficacité et l’innocuité de la technique sont prouvées. Ce sont des diplômes complémentaires qui, à eux seuls, ne donnent pas le droit à l’exercice d’une profession de santé. Certaines formations sont par ailleurs délivrées au sein d’organismes privés sans aucun contrôle des institutions publiques quant à leur contenu, et sans reconnaissance par l’Etat des diplômes délivrés74. » Le Canard enchaîné relève en 201575 certains diplômes universitaires éloignés de la médecine fondée sur les preuves et proposés à des prix élevés par quelques universités, et relate l’envoi d’une lettre la même année (restée sans réponse) aux ministres de la Santé et de l’Éducation nationale, signée par une douzaine de personnalités médicales et scientifiques76 demandant la suppression « de ces diplômes universitaires se rapportant au domaine médical, mis en place localement et donc sans évaluation nationale »72.

absence de preuves de l'efficacité du soin : toute méthode thérapeutique qui a prouvé son efficacité et son innocuité est rapidement intégrée à la médecine dite ici « conventionnelle ». Ainsi, la médecine non-conventionnelle regroupe des techniques dont l'efficacité n'a pas été démontrée, à quelques exceptions près, ou bien qui présentent des risques de blessure (voir la section « Recherche » ci-après). Par exemple comme dans le cas de l'homéopathie, l'inefficacité de la méthode a au contraire été démontrée à de multiples reprises, mais les promoteurs de la méthode trouvent toujours des artifices rhétoriques pour discréditer les preuves scientifiques (en).

utilisation de concepts sans définition : de nombreuses techniques reposent sur des concepts flous et sans définition concrète77, qu'ils soient empruntés à des religions asiatiques (karma, ki...), à des théories européennes des siècles passés (dynamisation, humeurs...) ou à un jargon scientifique détourné (onde, énergie, « mysticisme quantique »...). D'autres termes simplement vagues sont également utilisés, comme la prétention « holiste » ou « orientale », la promotion du « bien-être », une mystérieuse « purification » (ou « détoxication ») ou surtout l'appel à la « nature », qui peut justifier tout et son contraire. L'entretien de ce flou a pour effet de faire cohabiter sous des mêmes bannières de simples « remèdes de grand-mère », des arnaques organisées, des groupes New Age et des mouvances sectaires, souvent difficiles à distinguer. Un certain nombre de ces pratiques se sont structurées commercialement, et infiltrent notamment les réseaux écologistes et bio pour diffuser sous couvert de « naturel » des méthodes fantaisistes au mieux inefficace et au pire dangereuses : un véritable florilège y est notamment présent chaque année au Salon Marjolaine, à l'origine dédié à l'agriculture biologique78.

 

Avertissement des autorités françaises sur les dérives de certaines thérapies non conventionnelles : panneau affiché au salon Marjolaine, organisé par Nature et progrès.

recours à la pensée magique : face à l'absence de preuve scientifique de l'efficacité d'une technique, les promoteurs de « traitements miracles » vont souvent faire appel à la pensée magique, c'est-à-dire à la croyance en des mécanismes occultes que la science moderne ne parviendrait pas à détecter alors que le praticien, lui, en maîtrise les arcanes grâce à son processus initiatique79. Ce mécanisme permet de discréditer les études scientifiques portant sur la méthode concernée, et justifie l'absence de nécessité pour le thérapeute d'avoir à prouver ses affirmations. Enfin, cela constitue aussi une échappatoire ad hoc, puisque l'inefficacité de la méthode peut être reprochée au patient (« incrédule », porteur de « mauvaises ondes »...) plutôt qu'au praticien.

risque d'emprise psychologique ou de dérive sectaire : de nombreuses thérapies non conventionnelles se posent comme des alternatives non seulement thérapeutiques mais aussi ontologiques, assurant reposer sur un système de pensée radicalement différent de celui de la science, et invitent donc les patients à embrasser non pas une simple technique de soin mais toute une vision du monde, souvent qualifiée de « holiste » ou attribuée à l'« orient ». À partir de là, le risque d'emprise psychologique est majeur, et la Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires met régulièrement en garde contre les nombreuses dérives existantes, consistant le plus souvent à « valoriser la victime pour mieux asseoir l’emprise du gourou thérapeute. Il s’agira de convaincre l’adepte qu’il est exceptionnel et que pour aller mieux et retrouver son énergie, sa joie de vivre et tout son potentiel, il devra se séparer de son conjoint, se couper de ses amis, et surtout suivre des stages, généralement coûteux, mais nécessaires pour accéder au bien-être. [...] Petit à petit la relation va se baser sur l’admiration du patient envers son thérapeute, qui pourra imposer toutes ses exigences, allant jusqu’à la soumission totale de l’adepte qui aura subi des pressions réitérées afin d’altérer son jugement »15.

Une économie publique[modifier | modifier le code]

Des études réalisées ces dernières années montrent une amélioration du confort des utilisateurs, une diminution au recours des méthodes conventionnelles et une diminution des dépenses de santé80,81.

 

Certains admettent que des pratiques non-conventionnelles soient remboursées par l'assurance maladie en France pour réaliser une diminution des dépenses de santé. Selon Frédéric Adnet, professeur de médecine d’urgence à l'université Paris-XIII : « Si la sécurité sociale rembourse certains traitements dénués de fondements scientifiques, cela résulte très probablement d’un calcul mercantile. Ces mêmes patients pourraient devenir – en cas de non-remboursement – des sur-consommateurs de soins lourds dans leur quête d’un soulagement psycho-affectif bien plus pénalisant en termes de finances publiques et probablement plus dangereux en termes de iatrogénie. Cet état de fait n’est donc, finalement, pas choquant82. »

 

L'expérience de la Suisse entre 1999 et 2005 semble montrer que le remboursement de médecines non-conventionnelles ne génère pas d'économie, ni de surcoût. Elles ne représentaient que 0,16 % des dépenses de l'assurance obligatoire, mais de nombreuses dépenses sont prises en charge par les patients ou de plus en plus par leurs assurances ou mutuelles complémentaires.

 

Il existe de possibles effets nuisibles : ainsi des malades se tournant exclusivement vers des thérapies dont l'efficacité n'a pas été prouvée ne pourront pas bénéficier d'un diagnostic précoce par la médecine scientifique, mettant leurs jours en danger3.

 

Recherches[modifier | modifier le code]

Selon l'OMS : « Il existe des données empiriques et scientifiques qui mettent en évidence les bénéfices de l’acupuncture, des médecines manuelles et de plusieurs plantes médicinales dans le traitement de maladies chroniques ou bénignes68. ».

 

Dans une notice de lecture de l'ouvrage Médecines douces : info ou intox ? de Simon Singh et Edzard Ernst, qui se présente comme « l’évaluation des médecines alternatives la plus honnête et la plus précise du monde » Martin Brunschwig pour Science et pseudo-sciences considère que « le défi est brillamment relevé : S. Sing et E. Ernst offrent en effet un travail d’une rigueur et d’une richesse exemplaire, émaillé d’explications et de références aux études qui ont permis d’apporter les preuves d’efficacité de certains traitements plus que d’autres11 » ; il indique par ailleurs que « les médecines alternatives sont en grande partie évaluées, et un nombre infime d’entre elles ont prouvé un effet spécifique mais faible. Les auteurs indiquent d’ailleurs fort justement que lorsque c’est le cas, au lieu de « s’accrocher » à une efficacité très faible, pour certains effets, à la limite du démontrable (que les tenants des médecines alternatives ne manqueront pas de monter en épingle), on ferait mieux, dans tous les cas, de se tourner vers les traitements conventionnels, plus efficaces11. »

 

Dans le cas de l'acupuncture, la collaboration Cochrane cite un cas où une efficacité est démontrée légèrement supérieure au placebo83 mais récuse ou ne peut conclure, faute de preuve pour les autres indications où l'acupuncture a été scientifiquement évaluée84. On sait en revanche que l'expérience qui a lancé la mode de l’acupuncture aux États-Unis dans les années 1970 avait été falsifiée par les services chinois39. On retrouve également dans la littérature des cas d'iatrogénie de l'acupuncture85.

 

Aux États-Unis le National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) qui dépend des National Institutes of Health, a pour mission de financer et mener des recherches scientifiques rigoureuses dans le domaine des médecines complémentaires et alternatives. L'institut a été créé en 1991 sous le nom Office of Alternative Medicine (OAM) avant de devenir le NCCAM en 1998, son budget était de 2 millions de dollars à sa création, il a atteint 50 millions en 1999 et 128,8 millions en 201086. Les critiques reprochent au NCCAM l'absence de résultats significatifs malgré son budget important et la promotion des pseudo-sciences pour des raisons politiques et démagogiques87,88.

 

The Scientific Review of Alternative Medicine est un magazine américain évalué par les pairs, soutenu par la Commission for Scientific Medicine and Mental Health, consacré à l'étude des médecines non conventionnelles89.

 

Depuis les années 2000, la base de données MEDLINE a introduit une indexation facilitant les recherches sur le sujet des médecines complémentaires et alternatives. The Cochrane Library (en) dispose d'une importante base de données d'essais contrôlés ainsi que des revues systématiques1.

 

On trouve dans la littérature scientifique de plus en plus d'études sur les médecines non conventionnelles, cependant des méta-analyses montrent que certaines de ces études sont de qualité trop faible pour être scientifiquement significatives90, et sont parfois financées par des conglomérats de praticiens dans un but publicitaire (voir l'article junk science), voire dans le cas de la médecine traditionnelle chinoise par un État dans un but politique91.

 

L'approche scientifique[modifier | modifier le code]

La médecine conventionnelle applique un traitement si son efficacité est prouvée (ou dans certains cas semble prouvée, car la méthode scientifique peut parfois composer avec la logique mercantile ou culturelle92), s'il a une supériorité sur la physiologie de l'homéostasie mise dans les meilleures conditions (effet placebo). L'efficacité d'un traitement est mesuré à partir de critères de mesures : un paramètre biologique (ex : la glycémie), psychologique (ex : l'anxiété), épidémiologique (ex : la survie à cinq ans, la mortalité). On peut ainsi utiliser des molécules ayant réussi les tests expérimentaux sans connaître, dans un premier temps, les mécanismes biochimiques de l'action thérapeutique de ces substances (exemple : aspirine, la pénicilline) 93. L'explication de leur action évoluerait par l'avancée des connaissances scientifiques, cela ne changerait rien au résultat des mesures expérimentées.

 

D'une manière générale, le fait qu'une théorie, une conception a priori, soit vraie ou fausse est indépendant du résultat atteint ; on peut expliquer un fait réel par une théorie fausse, et le fait que la théorie soit fausse n'empêche pas le fait d'être vrai. Par exemple, au Moyen Âge, on savait fabriquer du fer et du savon, pourtant, la théorie qui expliquait les transformations de la matière, l'alchimie, n'est plus reconnue comme vérité aujourd'hui94.

 

Donc :

 

si l'on prouve que la théorie sous-jacente à une médecine donnée est fausse, cela n'implique pas que les traitements liés à cette médecine soient inefficaces (même principe épistémologique que celui évoqué pour le savon et l'alchimie) ;

le fait qu'un traitement soit efficace ne valide pas pour autant la théorie médicale qui le justifie (même principe épistémologique que celui évoqué pour le savon et l'alchimie) ;

la preuve de l'efficacité doit se faire par comparaison avec la physiologie dans les conditions d'un placebo positif, sur un nombre suffisant de cas pour que l'on puisse avoir une différence significative statistiquement (cf. Essai clinique)

L'efficacité visible d'une technique ne justifie pas forcément son utilisation, qui peut avoir des effets négatifs. Par exemple, on a longtemps soigné la syphilis avec du mercure ou en inoculant la malaria, ce qui donnait lieu à une rémission apparente, mais tua sans doute indirectement plus de patients que la maladie elle-même95 (cf. Autorisation de mise sur le marché).

Relations entre médecins conventionnels et non-conventionnels[modifier | modifier le code]

Des médecins ont été poursuivis en France pour avoir utilisé des méthodes thérapeutiques sans validation scientifique. La notion « d’exercice illégal de la médecine » condamne par ailleurs toute personne qui s’aventurerait à manipuler la santé d'un patient par des traitements ou méthodes invasifs sans qu’il en ait été prouvé l’innocuité et l’efficacité.

 

Les laboratoires pharmaceutiques sont alors soupçonnés de faire pression auprès des gouvernements pour avoir une législation restrictive. À l’inverse, est cité le cas des Laboratoires Boiron (France), des Laboratoires Lehning (France), Heel et DHU Schwabe (Allemagne), grands pourvoyeurs d’emplois en Europe, et qui ont obtenu du gouvernement français que les préparations homéopathiques soient remboursées en 198496, puis de l’Union européenne que les mêmes préparations puissent avoir une autorisation de mise sur le marché sans procéder à des essais cliniques97.

 

L’effet placebo et le réconfort sans danger qu’apportent, entre autres, certaines méthodes ont un certain intérêt. Les promoteurs de certaines médecines non-conventionnelles s’appuient sur cet effet placebo pour montrer que le psychisme est fondamental dans la guérison ; cependant, l’effet placebo peut agir alors même que l’on sait qu’il s’agit d’un effet placebo98.

 

Affaires[modifier | modifier le code]

Le recours aux médecines parallèles devrait être parcimonieux et adapté : le traitement d’une maladie grave et avancée nécessitant des soins médicaux importants peut être retardé par le recours exclusif à une médecine non conventionnelle3.

 

Au xxie siècle, il existe encore de nombreuses maladies incurables et parfois mal comprises, telles que certains cancers ou encore la maladie d'Alzheimer. Ces maladies peuvent entraîner une grande anxiété chez les malades et leurs familles, ainsi qu'un douloureux complexe d'impuissance99. Cette fragilité émotionnelle a attiré de nombreux thérapeutes para-médicaux malintentionnés et autres escrocs, qui face à l'impuissance de la médecine moderne proposent des méthodes « alternatives » soi-disant miracles, facturées à des prix souvent astronomiques99,100. On assiste ainsi à la prolifération de tout une pseudo-science autour de certaines maladies comme l'autisme, de leurs causes hypothétiques et de leur soi-disant traitement, impliquant autant de simples charlatans que de riches fondations, ainsi que certaines mouvances sectaires100, surfant sur des effets de mode (comme le régime sans gluten101) ou la théorie du complot (voir notamment la Controverse sur le rôle de la vaccination dans l'autisme102,103). Grâce aux importants revenus générés par ces pseudo-thérapies, de puissants instituts se sont formés aux États-Unis pour promouvoir et centraliser ce genre de méthodes (comme la Strategic Autism Initiative), appuyés par une communication et un lobbyisme actifs, impliquant des personnalités du show-business et certains politiciens populistes, jusqu'à Donald Trump104. Cette communication est généralement basée sur des témoignages isolés et invérifiables et une grande force de persuasion, parfois assortis de fausses études scientifiques99. En réponse, la FDA américaine a publié des guides d'aide aux victimes (comme le « Beware of False or Misleading Claims for Treating Autism [archive] »99), et des associations d'aide aux victimes se sont montées, comme la Autism Rights Watch. En France, c'est notamment la Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires qui a été saisie du problème (voir par exemple son Guide santé et dérives sectaires21).

 

En France, le procès d’un couple, accusé de mauvais traitement sur son enfant décédé en 2000, à la suite d'une carence alimentaire (l'autopsie a révélé une « infection aiguë secondaire à une malnutrition chronique

 

fr.wikipedia.org/wiki/Médecine_non_conventionnelle

. . . . among the weeds down by the creek

 

worth seeing LARGE

Structure

Processed with VSCO with c4 preset

Passes through Bedford en-route from Bedford to Brighton at 1920hrs on 07-May-2009.

It was only a brief visit to the South Coast, as at 0645hrs the next day it was going back home , passing trough Bedford at 0635 hrs.The sound of the 2 x 31s woke up a few early morming commuters as the waited at Bedford for their trains to the City

STRUCTURE COMMERCIAL WITH SMOKE COMING FROM BASEMENT THROUGH VENTS AT THE BOTANIC HOTEL.

The structure of Galleria Colonna ( of 1922 - restored and reopened in 2003) is a long "U" where are placed various type of shops. Along it you can find also coffee bars where you can sit while listening to a pianist playing life, or music in general. It's a little bit expensive take a break here but you're in Via del Corso...Rome's centre.

Have a great start of week.

*Starlight*

Chilina, Alto Selva Alegre, Arequipa, Peru. Helios-103 (double-Gauss/Planar-type) • LAINA Zeiss-RF→Leica M + K&F Leica M→Sony E

A visit to Caernarfon Castle in North Wales. It was here in 1911 and 1969 that the Prince of Wales was inaugurated (Prince Edward later Edward VIII and the current Prince of Wales, Prince Charles).

  

Caernarfon Castle (Welsh: Castell Caernarfon), often anglicized as Carnarvon Castle, is a medieval fortress in Caernarfon, Gwynedd, north-west Wales cared for by Cadw, the Welsh Government's historic environment service. There was a motte-and-bailey castle in the town of Caernarfon from the late 11th century until 1283 when King Edward I of England began replacing it with the current stone structure. The Edwardian town and castle acted as the administrative centre of north Wales and as a result the defences were built on a grand scale. There was a deliberate link with Caernarfon's Roman past and the Roman fort of Segontium is nearby.

 

While the castle was under construction, town walls were built around Caernarfon. The work cost between £20,000 and £25,000 from the start until the end of work in 1330. Despite Caernarfon Castle's external appearance of being mostly complete, the interior buildings no longer survive and many of the building plans were never finished. The town and castle were sacked in 1294 when Madog ap Llywelyn led a rebellion against the English. Caernarfon was recaptured the following year. During the Glyndŵr Rising of 1400–1415, the castle was besieged. When the Tudor dynasty ascended to the English throne in 1485, tensions between the Welsh and English began to diminish and castles were considered less important. As a result, Caernarfon Castle was allowed to fall into a state of disrepair. Despite its dilapidated condition, during the English Civil War Caernarfon Castle was held by Royalists, and was besieged three times by Parliamentarian forces. This was the last time the castle was used in war. Caernarfon Castle was neglected until the 19th century when the state funded repairs. In 1911, Caernarfon Castle was used for the investiture of the Prince of Wales, and again in 1969. It is part of the World Heritage Site "Castles and Town Walls of King Edward in Gwynedd".

  

A Grade I listed building.

 

Caernarfon Castle

  

History

 

Begun in 1283 and still incomplete when building work ceased c1330. Built for Edward I of England, it combined the roles of fortification, palace and administrative centre. A motte and bailey castle had been built here in the late C11 by Earl Hugh of Chester, although it became a residence of Welsh princes, including Llewelyn ap Gruffudd, after the Welsh regained control of Gwynedd by 1115. The English conquest of N Wales followed quickly after the death of Llewelyn ap Gruffudd in 1282 and Caernarfon was built to consolidate the English gains. Edward I employed James of St George as his architect, who had previously been employed by Philip of Savoy and had designed for him the fortress-palace of St Georges d'Esperanche. James also directed the building other castles for Edward I, including Harlech, Conwy and Beaumaris, using English craftsmen and labourers. The design of Caernarfon Castle echoed the walls of Emperor Constantine's Roman city of Constantinople, which also has polygonal towers and banded stonework, and was thus intended by Edward to be an expression of imperial power. Edward I and Queen Eleanor visited Caernarfon in 1284 and it was said that their son, Edward, the first English prince of Wales, was born at the castle in 1284.

 

Construction of the castle was integrated with the construction of town walls protecting the newly established borough, the town being situated on the N side of the castle. By 1292 the southern external façade of the castle was probably complete, while on the N side the castle was protected by a ditch and the walled town. The castle was damaged during an uprising in 1294 led by Madog ap Llewelyn, but Edward I swiftly regained control of Caernarfon and the castle, where restoration work began in 1295. The uprising had demonstrated the need to complete the castle's defences on the town side, which were largely built in the period 1295-1301. Work subsequently continued at a slower pace in the period 1304-30 and included the completion of the towers, including the Eagle Tower which was completed 1316-17 and in 1316 the timber-framed 'Hall of Llewelyn', the Welsh prince's residence at Conwy, was dismantled and shipped to Caernarfon. The upper portion of the King's Gate was constructed in 1321 and included a statue of Edward of Caernarfon, who had been crowned Edward II in 1307.

 

The castle was garrisoned for nearly 2 centuries but was increasingly neglected as hostilities softened from the C16 onwards. The castle was garrisoned for Charles I during the Civil War but was surrendered to the Parliamentarians in 1646. In the C18 the castle became one of the most celebrated of ruins in Wales, which began its present phase as tourist attraction and ancient monument. Restoration was undertaken in the final quarter of the C19 under the direction of Sir Llewelyn Turner, Deputy Constable. In 1908 ownership passed from the Crown to the Office of Works and restoration work continued. This included the reinstatement of floors in most of the towers and reinstatement of the embattled wall walks by 1911. The castle was the venue for the investiture of both C20 Princes of Wales, in 1911 and 1969.

 

Exterior

 

Constructed of coursed limestone with darker stone banding to the S and E external façades between the Eagle Tower and NE Tower. The plan is polygonal, resembling a figure of 8, and constructed around an upper and a lower ward in the form of curtain walls and mainly 3-stage polygonal towers with basements (in contrast to the round towers of the town walls). The structure is in 2 main phases. The earlier is the S side, from and including the Eagle Tower to the NE Tower, was constructed mainly in the period 1283-1292, while the N side facing the walled town was built after the uprising of 1294. The curtain walls are embattled with loops to the merlons and a wall walk. Openings are characterised by the frequent use of shouldered lintels, giving rise to the alternative term 'Caernarfon lintel', and 2-centred arches. The towers have reinstated floors of c1911 on original corbels. The outer walls have arrow loops. Windows are mainly narrow single-light, but some of the mullioned windows incorporate transoms.

 

The principal entrance is the 3-storey King's Gate on the N side. It is reached across the ditch by a modern segmental-arched stone bridge with stone steps to the outer side, replacing the medieval drawbridge. The King's Gate has polygonal towers with 2-light windows to the outer facets in the middle stage and 2-light windows in the upper stage. The entrance is recessed behind a segmental moulded arch. It has a 2-centred arch beneath string courses and 2-light transomed window. Above the main arch is a statue of Edward II in a canopied niche with flanking attached pinnacles.

 

To the R is the outer wall of the kitchens and then the Well Tower, of 3 stages with basement. The Well Tower has a higher polygonal turret reinstated in the late C19 and full-height square projection on the W side housing the well shaft. The tower has 2-light windows in the middle and upper stages.

 

The Eagle Tower at the W end is the largest of the towers, having been designed to accommodate the king's lieutenant. It has 3 stages with basement and 3 higher polygonal turrets. The battlements are enriched by carved heads and eagles, although much weathered. On the N side are 2-light windows and an attached stub wall with drawbridge slot. This is the planned water gate through which water-borne supplies were intended to be conveyed to the basement of the Well Tower at high tide, but it was not completed. It has polygonal responds to the gate, a portcullis slot and 2 superimposed windows between the basement and ground-floor levels. On the N side is a flight of stone steps to an arched doorway at basement level. This postern was the main entrance for those approaching by sea. On the S side the curtain wall is built on exposed bedrock and the Queen's Tower, Chamberlain Tower and the Black Tower each have a single higher polygonal turret. The outer faces have only narrow loops. On the W side of the Chamberlain Tower are stone steps to a doorway under a shouldered lintel that led into the great hall. On the E side of the Black Tower is the shorter polygonal Cistern Tower, with the unfinished Queen's Gate at the SE end. Between the Chamberlain Tower and Black Tower the curtain wall is stepped in, from which point there is a substantial raked stone plinth continuing around to the NE Tower. The Queen's Gate has double polygonal towers linked by a straight wall above the gateway, while the openings are all narrow loops. The gateway is raised above a high basement storey (and would have been reached by the building of a massive stone ramp) and is recessed beneath a segmental arch with murder holes. The Watch Tower to the N is narrower and higher than the remaining towers, beyond which is the 2-stage NE Tower, which has a 2-light window. Returning along the N side, which was built after 1295, the curtain wall and the 4-stage Granary Tower incorporate 2-light windows.

 

The King's Gate has murder holes to the vault and porters' rooms to the L and R, leading to the interior. Internally the castle is planned around an upper ward on the E side and a lower ward on the W side. Through the entrance passage is a 2-storey projection on the R (now housing a shop), the S side of which retains 2 portcullis slots and a vault springer, indicating that a second entrance was built here, although it no longer survives above the foundations. Above the main gate is a former chapel, which retains its original piscina. The upper storey hall has window seats. On the W side of the King's Gate are the foundations of the kitchens in the lower ward, in which are 2 round foundations for copper cauldrons and springer of a former vault. The Well Tower does not have reinstated floors, but in each storey a fireplace and garderobe are retained and in the second stage is a small kitchen above the well chamber. The fireplaces all differ in detail: in the basement is a segmental arch, the lower storey a tripartite lintel, the second stage a projecting lintel on corbels with raked hood, and chamfered lintel to the upper stage. The tower has a full-height newel stair. The basement is reached by external stone steps. Between the Well Tower and Eagle Tower is a restored fireplace with a raked hood in a chamber whose outline walls are visible.

 

The Eagle Tower has stone steps to the basement to the L of the main doorway, both lower stage and basement having pointed doorways. The upper stages have 2-light windows similar to the outer faces. The thick walls incorporate mural passages and stairs. In the lower stage is a large fireplace with raked hood and a small octagonal chamber that probably served as a chapel. The great chamber in the second stage also has an octagonal chapel, which retains a stoup or piscina. Between the Eagle Tower and the NE Tower the curtain wall and towers have mural passages in addition to the wall walk and generally have stone steps in either straight flights to the wall walks or newel stairs, and most chambers in the towers have associated garderobes. The Queen's Tower, known as the 'Banner Tower' in the C14, and the Chamberlain Tower have chambers in each storey with small square subsidiary chambers that probably served as chapels, and 2-light windows. The Queen's Tower has 3 octagonal chimney shafts behind the parapet. In the Chamberlain Tower the lower storey retains a fireplace with shouldered lintel. Both towers are occupied by the museum of the Royal Welch Fusiliers. Between Queen's Tower and Chamberlain Tower are the foundations of the great hall, while the 2 superimposed mural passages in the curtain wall have 2-light windows that formerly opened into the hall.

 

The Black Tower is smaller than the other towers and has only single chambers in each stage, with cambered fireplace in the upper chamber, and 2-light windows. The Cistern Tower has a vaulted hexagonal chamber beneath an open stone-lined rainwater tank visible on the wall walk. In the unfinished Queen's Gate the position of porters' rooms is discernible in the flanking towers of which the S has a lintelled fireplace while both have garderobes. Portcullis slots and murder holes are in the passage. The upper storey over the passage was to have been a hall but was not completed. The Watch Tower is entered by a doorway at the wall walk level only.

 

The NE Tower is simpler with single chambers in each stage, as is the Granary Tower, which incorporates a well shaft and has a fireplace with raked hood in the upper stage. Between the NE Tower and the King's Gate the curtain wall has corbels representing former buildings built against the curtain, and its mullioned windows incorporate window seats.

 

Reasons for Listing

 

Listed grade I as one of the finest medieval castles in Wales, and unique in its royal associations.

Scheduled Ancient Monument CN 079.

World Heritage Site.

  

The walk over the walls via the towers. Leaving the Eagle Tower, heading via the Well Tower, around and over the King's Gate, up the Granary Tower, then down the North-East Tower.

  

Well Tower

 

Has a well 50 feet (15m) deep and remains of medieval plumbing. The castle's kitchens lie between the Well Tower and the King's Gate.

  

The entrance via the King's Gate from Castle Ditch.

 

Caernarfon Walled Town is to the left.

Edited ISS035 image of the Richat Structure in Mauritania.

Structure

(Be sure to press "L" on your keyboard)

Browsing through some photos from about two years ago I came upon a few I quite liked.

_MG_3363_3_t 186

commercial property at Hamburg harbor

 

Panasonic Lumix G VARIO 45-200 mm f/4.0-5.6

"Bridge 2"

 

STRUCTURES is a series of generative art pieces the explores the constructions of our world by taking photographs of man-made and natural structures and placing them into a new structure. This process semi-randomly fragments and rearranges the photographs into a grid of my design. I'll often run the images through this process several times, using various grid structures along the way.

 

Programs used: Lightroom, Photoshop, Processing